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胰腺体中尾部肿瘤如何判断良恶性及穿刺风险

胰腺肿瘤

每月做过一次肝胆胰脾肾膀胱彩超,第三次做时才发现胰腺占位,马上做了加强核磁,胰腺体中尾部肿瘤4.2cm,痛的越来越厉害,特别是吃东西后痛加重,就不想吃(其实还感到肚子饿看到爱吃的食物有食欲),现在只靠输些营养液,化验了癌胚抗原(CEA)\甲胎蛋白(AFP)\糖类抗原及血项,只有胰腺的那一个指标有些高,其它都正常,?手术患者已做不了,他的年龄和目前身体情况经不住了,而且胰腺手术风险大,核磁片看有大血管缠绕肿瘤中.请教怎么判断这是良性还是恶性的?如果穿刺,胰腺的创面虽是针孔,会很快愈合好吗

  • 回答4

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    判断胰腺体中尾部肿瘤的良恶性,需要综合多种因素,如症状表现、影像学检查、肿瘤标志物、病理检查等。胰腺穿刺后的创面愈合也受多种情况影响。 1.症状表现:恶性肿瘤往往疼痛更剧烈,进行性加重,还可能伴有消瘦、黄疸、乏力等。良性肿瘤症状相对较轻。 2.影像学检查:包括增强核磁、CT 等。恶性肿瘤通常形态不规则、边界不清、有浸润性生长等特点;良性肿瘤多形态规则、边界清晰。 3.肿瘤标志物:如 CA19-9 等升高,提示恶性可能,但并非绝对。 4.病理检查:这是诊断的金标准,通过穿刺或手术获取组织进行病理分析。 5.患者身体状况:身体状况差可能影响对肿瘤性质的判断和治疗决策。 6.穿刺创面愈合:一般来说,胰腺穿刺的创面较小,但愈合情况受患者自身的凝血功能、有无感染等因素影响。如果凝血功能正常且无感染,通常能较快愈合。 总之,判断胰腺肿瘤的性质需要综合考量,对于不能手术的患者,医生会根据具体情况选择合适的诊断和治疗方法,以缓解症状,提高生活质量。

    2024-12-26 03:45
  • 回答3

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    恶性最终由病理检查才能作出诊断,不能单纯从临床表现来作绝对的判断。胰腺的肿瘤一旦是恶性治疗费时、费力、费钱,最好是早期治疗。如果您仍有犹豫,强烈建议您到有PET-CT的医院去检查一个胰腺的PET-CT,虽然费用比较贵但准确率比较高,是恶性倾向立即手术,如果不像就定期体检(我们叫追踪观察)。不问情况就让人家吃中药是属于江湖游医的做法,太不负责!

    2015-11-20 09:46
  • 回答2

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    这个需要看穿刺的结果,肿瘤标记物和CT只是大概的判断。没判断出良恶性,不能放化疗,不过有些医生会建议做。目前可以通过服用人参皂苷Rh2(护命素)达到预防的作用。人参皂苷Rh2(护命素)是现代化的中医分子药物,小分子结构,具有抗肿瘤的作用,能通过调节肿瘤细胞信号通路系统、影响细胞端粒酶的活性、阻断肿瘤细胞重要成分的合成与代谢等途径,达到抑制癌细胞生长、诱导癌细胞凋亡、诱导癌细胞向正常细胞分化的抗肿瘤作用

    2015-11-20 05:39
  • 回答1

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    您好,早期胰腺肿瘤通常不引起症状。当肿瘤变大,你可能会注意到这些常见的症状:黄疸尿色深,面色苍白,恶心和呕吐,原因在于起源于上皮的恶性肿瘤都含有一些糖蛋白,它们并非某肿瘤特有,而且正常上皮组织亦含有这些糖蛋白,仅仅在于含量低于肿瘤。

    2015-11-20 00:21
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