晨起脊柱中间酸痛且活动后剧痛，可能由睡姿不良、床垫问题、旧伤复发、脊柱病变、肌肉劳损等因素引起。 1. 睡姿不良：长时间侧睡或仰睡姿势不正确，可能导致脊柱受力不均，引起肌肉紧张和疼痛。 2. 床垫问题：床中间凸起，影响睡眠时脊柱的正常生理曲度，造成局部压力过大，引发疼痛。 3. 旧伤复发：5 年前的腰部扭伤，虽经治疗，但可能存在陈旧性损伤，在特定条件下如不良睡姿、床垫不合适时容易复发。 4. 脊柱病变：如脊柱关节炎、椎间盘突出等疾病，也会导致脊柱疼痛，尤其在晨起或活动时加重。 5. 肌肉劳损：长期久坐、缺乏运动等导致的背部肌肉劳损，在睡眠后也可能出现疼痛症状。 综上所述，多种因素可能导致您出现这种症状。建议先休息观察，避免剧烈运动。若疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如 X 线、CT 等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。治疗方法可能包括物理治疗、药物治疗（如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等）、康复训练等。

你好根据您的描述，我分析，有腰椎间盘突出（腰4-5间盘）。建议你先采取保守治疗，可以到当地医院理疗科进行物理治疗和针灸治疗，可以缓解你的疼痛。还有在护理方面：建议你佩带腰围和卧硬板床休息，适当的腰背肌训练。希望我的回答对您有所帮助，祝早日健康。