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血红蛋白 180、红细胞 5.79、红细胞压积 0.586 提示何病

脾脏肿大

血红蛋白180红细胞5.79红细胞压积0.586是什么病

  • 回答3

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    血红蛋白、红细胞及红细胞压积升高,可能是生理性因素,如高原生活、剧烈运动等;也可能是病理性的,像真性红细胞增多症、心肺疾病、肿瘤、脱水等。 1. 生理性因素:长期生活在高原地区,由于氧气稀薄,身体会代偿性地增加红细胞数量来提高携氧能力。剧烈运动后,身体耗氧增加,也可能短时间内出现这些指标升高。 2. 心肺疾病:慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病等,导致机体缺氧,刺激骨髓造血,引起红细胞增多。 3. 真性红细胞增多症:这是一种骨髓增殖性疾病,造血干细胞异常增殖,导致红细胞大量生成。 4. 肿瘤:某些肿瘤,如肾癌、肝癌等,会分泌促红细胞生成素样物质,导致红细胞增多。 5. 脱水:大量出汗、腹泻、呕吐等导致体液丢失,血液浓缩,出现上述指标升高。 出现血红蛋白、红细胞及红细胞压积升高,应及时就医,完善相关检查,如骨髓穿刺、腹部超声、肺功能检查等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。

    2024-12-26 01:27
  • 回答2

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    治疗方法有:1、静脉放血可在较短时间内使血容量降至正常,症状减轻,减少出血及血栓形成机会。每隔2~3d放血200~400ml,直至红细胞数在6.0×1012/L以下,红细胞压积在50%以下。放血一次可维持疗效1个月以上。本法简便,可先采用。较年轻患者,如无血栓并发症,可单独放血治疗。但放血后有引起红细胞及血小板反跳性增高的可能,反复放血又有加重缺铁倾向,宜加注意。对老年及有心血管疾患者,放血要谨慎,一次不宜超过200~300ml,间隔期可稍延长。血细胞分离可单采大量红细胞,但应补充与单采等容积的同型血浆,放血时应同时静脉补液,以稀释血液。  2、化疗:  (1).羟基脲系一种核糖核酸还原酶,对真性红细胞增多症有良好抑制作用,且无致白血病副反应,每日剂量为15~20mg/kg。如白细胞维持在3.5~5×109/L,可长期间歇应用羟基脲。  (2).烷化剂有效率80%~85%。环磷酰胺及左旋苯胺酸氮芥(马法仑)作用较快,缓解期则以白消安及苯丁酸氮芥为长,疗效可持续半年左右。苯丁酸氮芥副作用较少,不易引起血小板减少,为其优点。烷化剂也有引起白血病但较放射性核素为少。烷化剂的用量和方法:开始剂量环磷酰胺为100~150mg/d,白消安,马法仑及苯丁酸氮芥为4~6mg/d,缓解后停用4周后可给维持剂量,环磷酰胺为每日50mg,白消安等为每日或隔日2mg。  (3).三尖杉酯碱国内报告应用本品2~4mg,加于10%葡萄糖液中静脉滴注每日一次,连续或间歇应用到血细胞压积及血红蛋白降到正常为止。达到缓解时间平均为60d,中数缓解期超过18个月。  3、α干扰素治疗:干扰素有抑制细胞增殖作用,近年也已开始用于本病治疗,剂量为300万U/m2,每周3次,皮下注射。治疗3个月后脾脏缩小,放血次数减少。缓解率可达80%。  4、放射性核素治疗32P的β射线能抑制细胞核分裂,使细胞数降低。初次口服剂量为11.1×107~14.8×107Bq,约6周后红细胞数开始下降,3~4个月接近正常,症状有所缓解,约75%~80%有效。如果3个月后病情未缓解,可再给药一次。缓解时间达2~3年。32P有可能使患者转化为白血病的危险,故近年已很少应用。。  预后差,多死于静脉栓塞、大出血、或发展成为骨髓纤维化及急性白血病。

    2015-11-20 04:53
  • 回答1

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    你好,建议你做个骨髓穿刺明确诊断吧,血红蛋白和血小板都高,不排除骨髓增值活跃。积极明确诊断便于对症治疗,避免耽误病情。

    2015-11-19 19:00
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