半夜突然醒来大便在床上且胰岛素泵治疗效果不理想，可能与多种因素有关，如血糖控制不佳、神经系统问题、肠道疾病、心理因素、睡眠障碍等。 1. 血糖控制不佳：长期高血糖可能影响肠道神经功能。需要密切监测血糖，调整胰岛素剂量或使用降糖药物，如二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等。 2. 神经系统问题：自主神经病变可能导致肠道功能失调。可使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1、依帕司他等。 3. 肠道疾病：如肠炎、肠易激综合征等。需要明确诊断，针对病因治疗，可能用到抗生素、益生菌等。 4. 心理因素：压力、焦虑等可能影响睡眠和肠道功能。可通过心理疏导、放松训练等改善。 5. 睡眠障碍：睡眠质量差也可能引发这种情况。改善睡眠环境，必要时使用助眠药物，如唑吡坦、佐匹克隆等。 总之，出现这种情况需要综合考虑多种因素，建议及时到正规医院就诊，完善相关检查，明确原因后进行针对性治疗。同时，要注意保持良好的生活习惯和心态。

治疗糖尿病不能单纯注重降糖,而是要以长期稳定控制血糖,预防糖尿病并发症为目的。胰岛素增敏剂是糖尿病综合治疗的新趋势，单纯降糖只是治表,没有治本,不能达到预防心血管疾病发生的最终治疗目标。因此新的治疗指南提出的是胰岛素增敏剂的应用,胰岛素增敏剂通过增加机体对胰岛素的利用来减轻胰岛素抵抗,不但从根本上降低血糖,而且在降低心血管疾病危险因素上也卓有成效,代表了当今糖尿病综合治疗的一种新趋向。