胆囊摘除术后胆红素反复且肝穿异常怎么办
2024-12-25 12:20
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身上总胆红素高无力眼球黄身上黄无力总胆红素高以做胆囊摘除手术，胆红素下到134又上到160现身上还黄无力做的肝穿结果是伴点壮肝细胞坏死，肝内淤胆，
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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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胆囊摘除术后胆红素反复升高，肝穿显示伴点状肝细胞坏死及肝内淤胆，可能与多种因素相关，如肝细胞损伤、胆汁排泄障碍、感染、免疫因素、药物影响等。 1.肝细胞损伤：手术创伤或其他原因导致肝细胞受损，影响胆红素代谢。可使用保肝药物如复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素等。 2.胆汁排泄障碍：胆管结构或功能异常，胆汁淤积。治疗上可能需要利胆药物，如熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等。 3.感染：术后发生感染，影响肝脏功能。需根据感染类型使用抗生素，如头孢呋辛、左氧氟沙星等。 4.免疫因素：自身免疫反应影响肝脏。可能会用到免疫调节剂，如糖皮质激素。 5.药物影响：某些药物可能损伤肝脏。必要时调整用药。 出现这种情况应及时就医，明确病因，采取针对性治疗。同时要注意休息，避免劳累和饮酒，保持良好的生活习惯。
2024-12-26 04:50
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