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8 个月大婴儿患先天性心脏病法洛四联症如何治疗

先天性心脏病

尊敬的胡医生:你好,首先非常感谢你在百忙之中读我的来信.我是来自江西省瑞金市的一位非常贫困家庭.我侄子8个月大,在6月份被诊断为先天性心脏病.我想咨询一下做这些手术大概需要多少费用?能否做根除手术和做手术的最佳年龄是多大呢?一般的三甲医院能做这些手术吗?谢谢!!!诊断报告描述如下:2008年5月30日赣南医学院第一附属医院:小孩年龄:6个月.彩色多普勒超声描述:2D:主动脉内径增宽,骑跨于室间隔之上,骑跨率约50%.主动脉瓣瓣尖回声增强,活动尚可.肺动脉瓣环径约7.1mm,肺动脉瓣回声增厚,毛糙,开放受限.二尖瓣回声,活动良好,前后瓣呈逆向运动.三尖瓣回声活动良好,隔瓣附着点位置正常.室间隔上部见回声连续中断约11.1mm(对合不良型).右室壁肥厚,室间隔与左室后壁呈逆向运动.左房室偏小.心包腔未见积液.McGoon指数=0.88.右位主动脉弓.冠状静脉窦增宽.左右冠状动脉开口均显示不清.CDFI:收缩期肺动脉内可见花色血流信号,血流速度3.96cm/s,压力差约62mmHg.左肺动脉血流速度2.9m/s,压差约34mmHg,右肺动脉血流速度3.6m/s,压差约54mmHg.房水平未见分流信号.室间隔水平见双向分流信号,室间隔肌部距心尖约11mm处可见2.2mm的连续中断,见双向分流信号.见侧枝血管形成.超声提示:先天性心脏病法洛四联症(肺动脉瓣及总干和左右支均狭窄)室间隔小缺损(肌部)右位主动脉弓侧枝血管形成左上腔静脉残存左室收缩能正常范围.2008年7月22日在江西省儿童医院:彩色多普勒超声报告:超声描述:M型超声心动图(cm)LVDD1.7rvDdIVSd0.8LVPWd0.4Ao1.5LVEF60%LVDs1.3RVOTIVSs0.9LVPWs0.6LA1.4LVFS30%频谱多普勒超声(m/s)AAo1.2DAo1.5MPA4.6MV0.9TV0.9彩色多普勒超声:MR阴性TR轻微AI阴性PI阴性心房水平:双向分流心室水平:双向分流大动脉水平:无分流心脏位置及连接一致,右房,右室增大,右室肥厚,主动脉增宽,骑跨在室间隔上约50%.圆锥隔前移,肺动脉瓣及瓣下狭窄,右室流出道内径0.6cm,肺动脉瓣环0.8cm,总干0.4cm,肺动脉分叉前内径0.7cm,左肺动脉0.4cm,右肺动脉0.5cm.房间隔卵圆孔未闭,其下部缺损约0.3cm,双向分流.室间隔缺损1.3cm,对位不良型.左,右冠状动脉开口可见.右位主动脉弓.未见明显动脉导管开放.腹主动脉穿膈肌处内径0.8cm.冠状静脉窦扩大,左上腔静脉残存.超声提示:法洛氏四联症房间隔缺损(Ⅱ)卵圆孔未闭左上腔静脉残存

  • 回答3

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    李希弘 医师

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    先天性心脏病法洛四联症是一种复杂的心脏畸形,包括室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。治疗方法包括手术治疗、药物治疗等。手术时机和方案需综合评估,治疗目的是改善心脏功能,提高生活质量。 1. 疾病原理:法洛四联症由于胎儿心脏发育异常导致。肺动脉狭窄使血液进入肺部减少,室间隔缺损导致左右心室血液混合,主动脉骑跨和右心室肥厚加重心脏负担。 2. 症状表现:常见症状有青紫、呼吸困难、缺氧发作等,严重时可影响生长发育。 3. 诊断方法:通过心脏超声、心电图、胸部 X 线等检查明确诊断。 4. 治疗方法:手术是主要治疗手段,如姑息手术和根治手术。药物治疗用于缓解症状,如地高辛增强心肌收缩力,呋塞米减轻水肿。 5. 手术时机:一般在婴儿期或幼儿期进行手术,具体取决于病情严重程度。 6. 术后护理:包括密切观察生命体征、预防感染、合理饮食等。 7. 预后情况:多数患儿经过及时治疗可恢复良好,但仍需长期随访。 总之,先天性心脏病法洛四联症需要综合治疗和长期管理,家长应积极配合医生,为患儿提供良好的治疗条件和护理。

    2024-12-25 14:36
  • 回答2

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  • 回答1

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    你好;这种情况应该首选手术治疗的。没有其他很好的办法及特效的药物的

    2015-11-20 02:06
就医问药

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什么是先天性心脏病?   先天性心脏病(congenital heart disease,以下简称先心病)是出生时就存在的心血管结构或功能异常。120个婴儿中有1个有先天性心脏病,大多数先天性心脏病不严重。发病率约占存活婴儿的0.4%~0.8%,未经治疗者,约34%可在生后1个月内死亡。由于复合畸形或病情严重者常在生后早期夭亡,各年龄期所见的先心病病种有所不同。据国内外资料统计,先心病死于新生儿期以大动脉转位为最多,其次是左心发育不良综合征及导管前型主动脉缩窄。各类先心病的发病情况以室间隔缺损最多,其次为动脉导管未闭、法洛四联症和房间隔缺损等。 查看全文»

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擅长:中医诊疗慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺气肿、支气管炎、间质性肺病、支气管扩张、肺结节等慢性呼吸系统疾病。尤其在运用中药的膏剂、汤剂和经皮透药等多种方式治疗呼吸系统疾病时有自己的独到见解和秘方,通过内在调理与外在养护相结合的方式,为患者提供更为全面且个性化的治疗方案,实现扶正祛邪、防治疾病与促进康复的综合疗效。

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