蚕豆症患者使用药物需格外谨慎，雪上一枝蒿速效止痛搽剂可能含有诱发蚕豆症患者发病的成分。蚕豆症是一种遗传性疾病，患者体内缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD），容易因某些诱因导致溶血性贫血。对于蚕豆症患者能否使用该搽剂，要考虑药物成分、患者个体差异、病情严重程度、用药目的以及可能的替代药物等。 1. 药物成分：雪上一枝蒿速效止痛搽剂的成分复杂，某些成分可能对蚕豆症患者不利，引发红细胞破裂。 2. 患者个体差异：不同蚕豆症患者对同一药物的反应可能不同，有些患者可能较敏感。 3. 病情严重程度：如果患者本身蚕豆症病情较重，使用风险会增加。 4. 用药目的：若有其他更安全的替代药物能达到相同治疗效果，应优先选择。 5. 替代药物：如布洛芬搽剂、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等相对更安全。 总之，蚕豆症患者在考虑使用雪上一枝蒿速效止痛搽剂前，应咨询医生，进行充分评估，以确保用药安全。

如果本身有蚕豆病的话这种药膏是可以使用的，不会影响红细胞的生长，也不会破坏红细胞，不会导致蚕豆病出现的症状，但是这种药膏也不适宜长期涂抹，一般使用疼痛缓解后，随着时间的进展，药效减退，疼痛刺我也应该慢慢减退，就没有必要再进一步的使用了。

雪上一枝蒿速效止痛搽剂对蚕豆病的患者是否有不良反应，临床上未见发现，不是很明确。