51 岁女性甲状腺出现多处低回声实质性占位，边界清晰且血运丰富。这种情况可能由多种原因引起，如甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺癌等。需要综合评估，包括进一步检查、明确诊断、制定治疗方案等。 1. 进一步检查：进行甲状腺功能测定、甲状腺细针穿刺细胞学检查等，以明确占位的性质。 2. 诊断可能性：甲状腺腺瘤多为良性，生长缓慢；结节性甲状腺肿可能与碘摄入异常有关；甲状腺癌则恶性程度不同。 3. 治疗选择：良性占位较小且无症状时可定期复查；若占位较大或有恶变倾向，可能需手术治疗。 4. 手术方式：包括甲状腺部分切除、甲状腺全切等，具体取决于病变范围。 5. 术后管理：可能需要长期服用甲状腺素替代治疗，并定期复查甲状腺功能和超声。 6. 药物治疗：若甲状腺功能异常，如甲减可服用左甲状腺素钠片，甲亢可使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，但药物治疗效果有限。 7. 随访观察：无论采取何种治疗，都要定期复查，监测病情变化。 总之，对于该患者，应重视甲状腺占位情况，及时在正规医院进行全面评估和治疗，以获得良好的预后。

你好！需要做甲状腺功能检查，单纯的甲瘤可以暂时不做处理，注意观察和复查。