腰椎小关节紊乱手法复位后第四天还疼，可能是正常的，也可能存在异常情况。这与复位后的恢复进程、个体差异、日常护理、原发病因、后续损伤等多种因素有关。 1. 恢复进程：复位后组织修复需要一定时间，四天可能仍处于恢复阶段，轻微疼痛属正常。 2. 个体差异：每个人对疼痛的耐受程度和身体恢复能力不同，有些人可能感觉疼痛持续时间较长。 3. 日常护理：如果复位后未注意休息，过早活动或进行剧烈运动，可能影响恢复，导致疼痛。 4. 原发病因：若本身病情较重，关节周围炎症明显，恢复相对较慢，疼痛可能持续。 5. 后续损伤：复位后可能因姿势不当等造成新的损伤，引起疼痛。 6. 其他因素：如合并腰椎间盘突出等其他腰椎疾病，也可能导致疼痛持续。 总之，如果疼痛较轻，可继续观察，注意休息和护理。若疼痛剧烈或伴有其他症状，如下肢麻木、无力等，应及时就医，进行进一步检查和治疗。

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