人流后20天仍出血且服用益母草颗粒后未改善，可能与子宫恢复情况、残留物、感染、宫缩不良、凝血功能异常等有关。面对身体的不适，最明智的选择是立即就医，并在医生的指导下进行规范治疗，确保安全有效。
1.子宫恢复情况：人流后子宫需要一定时间恢复，若恢复较慢，可能持续出血。
2.残留物：宫腔内有妊娠组织残留会导致出血不止。
3.感染：术后发生感染，影响子宫内膜修复，引起出血。
4.宫缩不良：子宫收缩乏力，不能有效止血。
5.凝血功能异常：自身凝血机制有问题，也易出血。
出现这种情况应重视，及时就医检查，明确原因后采取相应治疗。注意休息，加强营养。

您好，做完人流出血一周是正常的，只要血量不是很大，即比平常月经量少一点，如果10天后还不干净，那就要考虑是不是刮宫不干净，宫内有残余，宫内感染、宫颈粘连，或者是妇科炎症比较大，最好做个检查再用药。、

人流后，出血时间一般在七天以内是正常的，超过七天以上的，要怀疑是否有胎膜残留。从你的情况来看，流产不全的可能性很大，注意观察排出的血块是否有胎膜，最好做个b超，看看子宫恢复情况。

这个情况可能是残留排出。建议你去当地医院查一下超声看看吧，一直出血是不正常的。

根据您的情况，这个首先需要考虑的就是淤血正！我们临床一般建议服用活血化於的药物，还有就是需要消炎治疗！

人流以后阴道出血量应该比较少。而你到现在已经有20天了，仍然有阴道流血应该考虑有没有流产不全的可能。立即到医院进行彩超和血绒毛膜促性腺激素检查如果有流产不全的情况应马上清宫。