孕 27 周准妈妈乙肝表面抗原阳性是否需要打免疫球蛋白，要综合多方面因素来判断，包括孕妇的乙肝病毒载量、肝功能状况、既往病史、家族病史以及胎儿的发育情况等。 1. 乙肝病毒载量：若病毒载量高，可能增加胎儿感染风险，此时打免疫球蛋白的必要性会提高。 2. 肝功能状况：肝功能正常时，相对风险较低；若肝功能异常，需更谨慎评估。 3. 既往病史：有乙肝相关并发症病史，如肝硬化等，会影响决策。 4. 家族病史：家族中有乙肝母婴传播的情况，要重点考虑。 5. 胎儿发育情况：胎儿发育良好，一般耐受性较好，但仍需权衡利弊。 总之，对于孕 27 周乙肝表面抗原阳性的准妈妈，是否需要打免疫球蛋白不能一概而论，需要综合上述多种因素，在专业医生的指导下做出决策，以最大程度保障母婴健康。

乙肝属于传染性疾病，孕妇是需要注射进行母婴阻断的，怀孕第7.8.9月注射高效价免疫球蛋白孩子出生以后，12小时之内注射免疫球蛋白和乙肝疫苗孩子出生满一个月：注射免疫球蛋白和乙肝疫苗满两个月：注射免疫球蛋白和乙肝疫苗六个月：注射疫苗等到孩子第七个月的时间做一下乙肝五项的检查，看看孩子是否有抗体