头部摔伤后双眼视物重影但脑部 CT 正常，可能是眼外肌损伤、神经损伤、眼眶骨折、视觉中枢受损、双眼调节功能异常等原因所致。 1. 眼外肌损伤：摔伤可能导致眼外肌拉伤或挫伤，影响眼球运动，从而出现重影。可通过眼部肌肉功能检查来明确，治疗上可能需要休息、眼部按摩，严重时可能需手术修复。 2. 神经损伤：支配眼球运动的神经受损，如滑车神经、外展神经等，会引起双眼协调障碍，出现重影。可通过神经电生理检查诊断，治疗以营养神经为主，如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。 3. 眼眶骨折：虽然肿块消失，但可能存在隐匿性眼眶骨折，影响眼球位置，导致重影。通过眼眶 CT 三维重建能明确，必要时需手术复位。 4. 视觉中枢受损：脑部摔伤可能影响视觉中枢，引起视觉处理异常，出现重影。可通过磁共振成像（MRI）等检查，治疗以改善脑循环、营养脑细胞为主，如银杏叶提取物、胞磷胆碱钠等。 5. 双眼调节功能异常：受伤后双眼调节功能失调，也会产生重影。通过视功能检查确定，治疗包括视觉训练等。 总之，头部摔伤后双眼视物重影原因多样，需要进一步完善相关检查以明确诊断，并采取相应的治疗措施。