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胃大部切除50年后出现症状如何治疗?

胆汁反流性胃炎

男症状基本情况:因穿孔22岁时做了胃大部切除50年来情况基本良好近几年除经常有胆汁反流性胃炎外食欲消化都可以总体上身体健康状况还是不错的但是近一个多月经常感到胃部有些烧灼感2006年曾做过胃镜也做过钡餐和彩超结论都是“胆汁反流性胃炎”服用庆大霉素可缓解多年一直就这样维持着2010年12月2日又做了一次胃镜检查胃镜检查报告单表述:“食管粘膜光滑血管纹理清晰舒缩好距门齿40cm贲门粘膜光滑无狭窄胃底残胃体粘膜光滑粘液湖黄绿色量中等吻合口粘膜见粘膜糜烂大小不等广基隆起表面覆白苔周围面充血糜烂活检一块毕罗ll式输入输出袢通畅肠粘膜光滑蠕动好”2010年12月8日活检报告表述:“(吻合口)3小片粘膜中部分为渗出坏死物及肉芽组织周围粘膜糜烂性活动性炎症伴部分腺上皮细胞轻度非典型增生建议复查”2010年12月20日又做了核磁共振检查结果如下:所见:肝脏大小、形态正常肝脏内见多个长T2长T1信号影最大者约0.7X0.9CM边界较清T2WI高信号TIWI低信号未见局灶性信号异常肝内血管走行正常胆囊及胆总管内见多发结石信号影肝内外胆管见轻度扩张胆总管扩张最宽处约1.2CM脾不大质均匀胰腺大小形态正常主胰管未见明显扩张腹膜后未见明显肿大淋巴结左肾内见短T1信号影边界清晰;另见左肾内小长T2长T1信号影界请考虑囊肿可能性大”诊断意见:1、胆囊及胆总管多发结石伴胆总管扩张、肝内胆管轻度扩张2、肝内多发异常信号考虑良性病变囊肿可能性大建议行增强扫描进一步诊断2010年12月18日作了HP吹气检查结果为阳性目前正按食管反流性胃炎治疗每日静脉滴注泮托拉唑胸腺五肽已一周口服卡拉霉素莫西比林甲硝唑一周(已停药)轻度不典型增生用中药可逆转吗?把病历给你传过去能诊断吗?

  • 回答5

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    患者胃大部切除多年后,出现胃部烧灼感等症状,检查显示有胆汁反流性胃炎、吻合口轻度不典型增生、胆囊及胆总管多发结石等问题。治疗需综合考虑,包括药物治疗、生活方式调整等。 1. 胆汁反流性胃炎:可使用促胃肠动力药如多潘立酮,结合胃黏膜保护剂如硫糖铝。饮食上避免油腻、辛辣食物,避免暴饮暴食。 2. 吻合口轻度不典型增生:密切观察,定期复查胃镜。可尝试中药调理,但效果因人而异。 3. 胆囊及胆总管多发结石:若症状明显,可能需手术治疗。药物方面,可使用利胆药如熊去氧胆酸。 4. 幽门螺杆菌阳性:需规范的四联疗法根除,常用药物如阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、枸橼酸铋钾。 5. 生活方式:戒烟戒酒,规律作息,避免精神紧张和压力过大。 患者病情较为复杂,需要综合治疗和长期管理。建议在正规医院就诊,遵循医生的建议进行治疗和复查,以促进病情的改善和康复。

    2024-12-25 15:10
  • 回答4

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    谷印亮 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    理疗科

    您好:肿瘤的治疗最好是中西医结合治疗同时进行效果最好,西医的手术,放化疗都有很大的毒副作用和后遗症,所以最好同时配合无毒抗癌绿色疗法中医中药,这样既可以减轻西医治疗的毒副作用,巩固病情;同时还可以减轻症状,控制病情发展,提高生存质量,延长生存期。目前病人情况,可以用中药先预防控制病情发展,控制治疗。但中医治疗讲究辨证论治,对症治疗,不能在网上随意找个方子来吃,所以如果您想治疗,首先最好是可以带患者来诊,这样通过中医的望、闻、问、切结合西医检查资料,给予有针对性的治疗方案,这样见效更快,如果患者不能来诊,家属可以带资料来或者传真病历资料,这是建议你看病的方法,对于治疗方面,可以采用无毒抗癌绿色疗法中医中药治疗,加强术后恢复,预防肿瘤复发转移,延长生存期。祝患者早日康复

    2015-11-20 16:41
  • 回答3

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    每天早晨空腹吃20粒生花生和4枚大枣,有很好的健胃功效的,平时要养成良好的饮食习惯,一日三餐要定时定量,不要暴饮暴食或睡前进食,多食富含蛋白质的食品,少吃刺激性食物,避免烟酒,生冷等对胃的损害,

    2015-11-20 03:42
  • 回答2

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    建议到医院全面检查拍拍片什么的

    2015-11-20 03:06
  • 回答1

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    你好;你的情况建议到医院全面检查拍拍片什么的

    2015-11-19 23:03
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什么是胆汁反流性胃炎?   胆汁反流性性胃炎(bile reflux gastitis)是消化内科常见多发病,多因胃肠运动、幽门功能、胃肠压力梯度的改变以及一些胃肠激素的调节功能失调,导致十二指肠碱性肠液反流入胃,胃黏膜出现充血、水肿、炎细胞浸润、细胞变性,进而导致固有腺体的破坏,萎缩。因其中含有胆汁,故称胆汁反流性胃炎;又因内容物为碱性,故文献亦常称碱性反流性胃炎。可分为非手术原因引起的原发性胆汁反流性胃炎(primmy bile reflux gastritis)和手术后出现的继发性胆汁反流性胃炎(也称碱性反流性胃炎、残胃炎)。 查看全文»

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擅长:在省人民医院消化科从事医疗、教学及科研工作30多年。擅长胃、肠、肝、胆、胰等消化系统疑难疾病的诊治。能娴熟地进行电子胃镜、无痛性电子肠镜的检查及治疗:如胃肠息肉内镜摘除,内镜下消化性溃疡出血治疗及食道静脉曲张出血硬化剂治疗,食道狭窄扩张术及放置支架,贲门失弛缓扩张治疗,经内镜取出上消化道异物等各项内镜下治疗。对慢性便秘、慢性腹泻等都有丰富的治疗经验。

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