头屑多且痒，用药后仍无改善，可能是多种原因造成的，如脂溢性皮炎、真菌感染、头皮干燥、不良生活习惯、过敏反应等。 1.脂溢性皮炎：这是常见原因之一，由于皮脂腺分泌旺盛，导致头皮油脂增多，马拉色菌增殖，引起炎症反应，出现头屑和瘙痒。治疗可使用二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂等。 2.真菌感染：如糠秕孢子菌感染，破坏头皮正常菌群平衡。可外用特比萘芬乳膏、克霉唑乳膏等。 3.头皮干燥：环境干燥、频繁洗头或使用刺激性洗发水，使头皮水分流失。需选择保湿性好的洗发水，并适当减少洗头频率。 4.不良生活习惯：长期熬夜、精神压力大、饮食不均衡等，影响内分泌和新陈代谢。应调整作息，保持心情舒畅，均衡饮食。 5.过敏反应：对洗发水或护发产品中的某些成分过敏。需停用可疑产品，必要时口服氯雷他定等抗过敏药物。 总之，头屑多且痒的原因较为复杂，如果自行处理后仍无改善，建议及时到正规医院皮肤科就诊，明确病因，进行针对性治疗。

头癣的问题，不能大意，因为癣就长在头上，搞不好就会造成脱发，到那个时候就很痛苦了，千万不要急着去使用那些外用药，每位患者自身的情况不一样，对药物的吸收情况也不一样，我希望朋友们，及时去医院检查下，然后再采取相应的治疗方法。

根据你的描述,估计为头癣合并体癣,属真菌感染.你的治疗方法可以,斯皮仁诺起效比较慢,作用时间比较长,会逐渐恢复,不用担心.

你好，根据你的述说，头癣的问题，不能大意，错过治疗的良好时机，因为癣就长在头上，搞不好就会造成脱发，到那个时候就很痛苦了，千万不要急着去使用那些外用药，因为头部是比较敏感的部位，每位患者自身的情况不一样，对药物的吸收情况也不一样。

您好,根据你的描述,考虑可能是真菌感染引起的头癣.一般表现为红斑,瘙痒,脱屑.建议你口服扑尔敏,氟康唑.外用布替奈芬软膏坚持使用4周.同时注意个人卫生.希望你早日康复.