结核性胸膜炎伴胸腔积液及继发性肺结核患者出院后，在服药、复查、生活起居、饮食、心理等方面都有需要注意的事项。 1. 服药：严格遵医嘱按时按量服用抗结核药物，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。不可自行增减药量或停药，以免影响治疗效果，导致病情反复或耐药。 2. 复查：定期复查胸部 X 光或 CT、血常规、肝肾功能等，以便及时了解病情恢复情况，监测药物副作用。 3. 生活起居：保证充足的睡眠，避免劳累和剧烈运动。注意室内通风，保持空气新鲜。 4. 饮食：均衡饮食，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、蛋类、新鲜蔬菜水果等，增强抵抗力。 5. 心理：保持良好的心态，积极面对疾病，避免焦虑和抑郁情绪。 总之，患者出院后要重视自我管理，遵循医嘱，如有不适及时就医，争取早日康复。

内源性复发是继发性肺结核的主要发病原因。在肺内、外因早期菌血症形成潜伏病灶。当机体的抵抗力下降时,可使隐性结核病灶复发而形成继发性肺结核。化学治疗是肺结核病的基本疗法。正确选择用药，制定合理的化疗方案，遵循化疗原则以及科学的管理是治愈病人，消除传染和控制结核病流行的最有效措施。