脑动静脉畸形伽玛刀术后癫痫控制良好但又出现精神病症状，可能与多种因素有关，如疾病本身影响、伽玛刀治疗的后续反应、抗癫痫药物副作用、心理因素以及其他潜在疾病等。 1.疾病本身影响：脑动静脉畸形可能导致脑部神经结构和功能异常，即便进行了伽玛刀治疗，也可能存在潜在的神经功能障碍，引发精神症状。 2.伽玛刀治疗的后续反应：虽然伽玛刀是一种有效的治疗手段，但治疗后可能会有一些延迟性的神经反应，影响神经功能，进而出现精神症状。 3.抗癫痫药物副作用：长期服用苯妥英钠等抗癫痫药物，可能对神经系统产生一定影响，导致精神方面的异常。 4.心理因素：患者经历疾病和治疗，可能产生较大心理压力和焦虑情绪，诱发精神症状。 5.其他潜在疾病：如脑部的其他病变、内分泌系统疾病等，也可能导致精神症状的出现。 总之，出现这种情况较为复杂，需要综合考虑多种因素。建议患者及时到医院进行全面的检查和评估，如脑电图、头颅磁共振成像等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

本病可发生于脑的任何部位，病灶左右侧分布基本相等。90%以上位于小脑幕上，而大多数分布于大脑皮质，约占幕上病灶的70%。其中以顶、额、颞叶多见，枕叶略少。

小的动静脉畸形常无症状甚至动静脉畸形相当大也可无症状除非出血或引起癫痫才被发现绝大多是出血后才诊断出来其次是寻找癫痫原因发现的有的由于长期顽固性头痛而被发现其症状因动静脉畸形的部位大小有否出血或缺血等而定，(1)出血：这是颅内动静脉畸形最常见的症状半数以上在16-35岁之间发病出血与季节无关通常发生在正常活动时怀孕期间的出血危险增加(2)癫痫：可在颅内出血时发生也可单独出现动静脉畸形病人发生癫痫原因是：动静脉短路使脑局部缺血邻近脑组织胶质样变；颞叶动静脉畸形的点火作用

脑动静脉畸形是脑血管发育异常所致畸形中最常见的一种。占脑血管畸形90%以上。畸形血管是由动脉与静脉构成，有的包含动脉瘤与静脉瘤，脑动静脉畸形有供血动脉与引流静脉，其大小与形态多种多样。本病可发生于脑的任何部位，病灶左右侧分布基本相等。90%以上位于小脑幕上，而大多数分布于大脑皮质，约占幕上病灶的70%。其中以顶、额、颞叶多见，枕叶略少。