右侧水平裂旁小结节状密度增高影、左侧局部胸膜增厚可能由多种原因引起，如肺部感染、肺结核、良性肿瘤、陈旧性病灶、早期肺癌等。 1.肺部感染：细菌、病毒等病原体侵袭肺部，引起炎症反应，可导致局部密度增高。需使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等治疗。 2.肺结核：结核分枝杆菌感染肺部，形成结核病灶。常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.良性肿瘤：如错构瘤等，一般生长缓慢，多无明显症状。定期复查观察变化即可。 4.陈旧性病灶：以往肺部疾病痊愈后留下的痕迹，无需特殊处理。 5.早期肺癌：早期可能表现为小结节，需要进一步检查明确，如病理活检。 出现这种检查结果不必过于恐慌，但也不能掉以轻心。应及时就医，完善相关检查，明确诊断，并遵循医生的建议进行治疗或随访。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟、避免接触有害气体、适当运动、增强免疫力等。

一般边界清楚的结节良性可能性大，加上你33岁的年龄应该良性可能性大，可以定期复查观察它的变化情况你可以定期观察这个结节，两个月后复查CT，看看这个结节的变化情况，如果没有增大说明良性可能性大