58 岁男性出现高压 153mmHg、低压 65mmHg、心跳 74 次/分且感觉头晕，在早晨服用降压药后，是否需要去医院，取决于多种因素，如血压波动情况、头晕的严重程度、是否有其他基础疾病、降压药的使用时间和种类等。 1. 血压波动情况：如果近期血压一直控制不佳，波动较大，即使服用降压药后仍未改善，建议去医院。 2. 头晕的严重程度：若头晕持续不缓解，伴有恶心、呕吐、视物模糊或平衡障碍，应及时就医。 3. 基础疾病：若本身患有糖尿病、冠心病、脑血管病等，头晕可能是病情变化的信号，需去医院。 4. 降压药使用：新换降压药或联合用药，可能有不适应，需就医评估。 5. 其他因素：近期是否有劳累、睡眠不足、情绪波动等，也可能影响血压和症状，若调整后无改善，应就诊。 总之，对于这种情况，需要综合考虑多方面因素。如果症状持续不缓解或加重，为了确保健康，及时去医院进行进一步的检查和治疗是比较稳妥的选择。

您好，高血压患者应该注意饮食，少吃盐类过重的食物，多吃蔬菜瓜果，多运动，放松心情，再配合中药贴，效果会更好，可以长期平稳您的血压，祝您早日康复。