子宫肌瘤一般很少恶变，子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤，但是也不能由于是良性肿瘤，就排除有恶变的现象。多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛，以多发性子宫肌瘤常见。子宫肌瘤恶变的症状很多，主要有以下几种：1、阴道不规则出血，量多，肿瘤如坏死或形成溃疡，可排脓血样或米汤样臭液。2、腹部肿块，有时自己可以摸到，特别有子宫肌瘤者可迅速增大。3、肿瘤压迫可引起排尿障碍，并可有腰腹疼痛。4、检查可发现子宫明显增大，质软，有时盆腔有浸润块，如：葡萄状肉瘤，可突出于子宫颈口或阴道内，脆而软。

1、阴道不规则出血，量多，肿瘤如坏死或形成溃疡，可排脓血样或米汤样臭液。2、腹部肿块，有时自己可以摸到，这种子宫肌瘤可迅速增大。3、肿瘤压迫可引起排尿障碍，并可有腰腹疼痛。4、检查可发现子宫明显增大，质软，有时盆腔有浸润块，如：葡萄状肉瘤，可突出于子宫颈口或阴道内，脆而软。

你好,子宫肌瘤一般是不会发生恶变的,这个不必担心,如果发生恶变,是会引起疼痛的,阴道流黄水,有腥臭味道.

您说的这种情况，肌瘤大于5cm就需要手术治疗，他常会引起腹痛和月经量增多，月经不调的情况，b超检查就很清楚，不难诊断。如果他有月经量较多，贫血，腹痛等症状还是需要及时手术的.子宫肌瘤属于妇科常见的良性肿瘤，很少发生恶变。从您的年龄来看已经接近绝经年龄，一般来说子宫肌瘤绝经后有自然萎缩的趋势，因此子宫肌瘤达到5cm以上或是引起月经症状改变，再考虑做手术治疗。