女性膀胱慢性炎症及腺性膀胱炎术后的治疗与担忧
女,35岁,自觉尿频尿急3年后2002病理检查为膀胱粘膜慢性炎症,无特殊治疗.期间尿常规均为隐血++,又于2006年病理检查为膀胱三角腺性膀胱炎伴灶性鳞状上皮化生.即行经尿道膀胱电灼术,术后半年膀胱镜为膀胱三角区粘膜苍白,呈电切术后改变,未见溃疡出血点,尿常规1+,问术后粘膜仍慢性炎,有无彻底治疗办法?长期慢性炎症会转变成膀胱癌吗?
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丁华青
上海市青浦区朱家角人民医院
二级乙等
内科
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膀胱慢性炎症及腺性膀胱炎给患者带来困扰。其病因复杂,包括感染、免疫、环境等因素。治疗方法多样,需综合考虑。长期炎症可能有恶变风险,但并非绝对。 1.病因:感染是常见原因,如细菌、支原体等;自身免疫异常也可能参与;长期接触化学物质、不良生活习惯等环境因素有影响;膀胱结构异常或功能障碍也可能引发;遗传因素在少数病例中起作用。 2.治疗:使用抗生素,如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等控制感染;免疫调节剂调节免疫功能;改善生活方式,多喝水、避免憋尿;若症状严重,可考虑膀胱灌注治疗;中医中药治疗也有一定辅助作用。 3.恶变风险:长期慢性炎症可能增加膀胱癌风险,但具体几率因人而异。定期复查膀胱镜、尿常规等有助于早期发现恶变。 4.复查:术后应遵医嘱定期复查,一般每 3 - 6 个月进行一次。复查项目包括膀胱镜、尿常规、尿细胞学检查等。 5.日常注意:保持良好的个人卫生,适度运动增强免疫力,避免劳累和精神紧张。 总之,膀胱慢性炎症及腺性膀胱炎虽治疗有一定难度,但通过规范治疗、定期复查和良好的生活习惯,可有效控制病情,减少恶变风险。
2024-12-27 00:54
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回答1
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好:腺性膀胱炎是膀胱慢性炎症刺激引起的一种膀胱黏膜增殖性改变,临床表现与一般慢性膀胱炎无异,近年来其发病率呈增多趋势。治疗应根据病变类型、范围及有无并发症,分别采取不同的措施,目前尚无满意的治疗手段。当前的治疗方法归纳起来有:经尿道电切术、药物膀胱灌注、膀胱部分切除术等治疗方法.中医对腺性膀胱炎的治疗以扶正祛邪、解毒消炎为主。常用的药物为:党参、太子参、黄精、熟地、山茱萸、何首乌、山药、当归、枸杞子、益智仁、菟丝子、茯苓、土茯苓、半支莲、白花蛇舌草、三棱、莪术等,对于改善临床症状有一定效果。患者朋友必须认识到,腺性膀胱炎的复发率高,且有发生恶变的可能,所以应积极治疗、定期复查、长期随访,随访期间做膀胱镜检及活检至关重要。
2015-11-20 11:51
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