怀孕 30 周时胎儿心脏检查出现心尖朝向左侧、卵圆孔大小异常、室间隔回声中断等情况，需要综合多方面因素来评估，包括胎儿发育阶段、心脏结构特点、后续检查及可能的干预措施等。 1. 胎儿发育阶段：此时胎儿心脏仍在发育中，部分结构可能尚未完全成熟，需要持续观察。 2. 心脏结构特点：心尖朝向左侧一般属正常，但卵圆孔 5.5mm 及室间隔 4.2mm 回声中断需警惕。 3. 后续检查：建议定期进行超声心动图检查，以跟踪心脏变化。 4. 可能的影响：若异常持续存在或加重，可能影响胎儿出生后的心脏功能。 5. 干预措施：出生后根据具体情况，可能需要药物治疗或手术矫正。 6. 出生后的护理：密切关注婴儿的呼吸、心跳等情况，及时就医。 总之，对于怀孕 30 周胎儿的心脏检查异常，不必过度惊慌，但要重视后续的检查和评估，以便采取合适的措施保障胎儿和新生儿的健康。

室间隔缺损预后和并发症：室间隔缺损于出生后第一年可能逐渐变小或自然愈合，25%-40%左右的小型室间隔缺损、膜周部、肌部缺损可能在2-4岁自行关闭。心内膜炎、充血性心力衰竭和继发性肺动脉漏斗部狭窄是常见的并发症。室间隔缺损治疗：任何年龄的大型缺损内科治疗无效、婴儿期己出现肺动脉高压，且肺：体循环比例大于2：1以及嵴上型室间隔缺损等均有外科手术指征。小型室间隔缺损因有感染性心内膜炎的危险因素，也应在学龄前手术修补。