帕金森患者颤抖症状控制不佳如何应对
邵大夫,您好,以下我妈的病状,希望能得到您的帮助,谢谢!我妈三年前开始手足轻微颤抖,08年有加重现象,全身都颤抖,同时伴有手脚酸软。且一直有遗传病史(腹部肌肉和胸部肌肉会常跳动,我外祖父有此症状且腹部发热异常后病逝于此)。08年8月从四川老家接过来到深圳北大医院诊断为帕金森病,医生开了如下药品:1美多芭,开始每次吃半片,一天四次,10天后早上和中午各吃半片,晚上吃一片;2盐酸甲氯芬酯胶囊,一日三次,每次一片;3天丹通络胶囊,一日三次,每次3粒。吃过这些药颤抖症状有所减轻,于8月底回四川老家,并一直吃药,后来将美多芭加到每次1片,一天三次,同时天气变冷,症状突然加重,在家就停止了吃药。08年12月份又去深圳北大医院复诊,大夫认为不该停药,提醒美多芭停后会加重至瘫痪,恢复吃上面三种药,美多芭用法为早上和中午各吃半片,晚上吃一片。症状又稍有减轻。09年元旦期间,突然牙痛厉害,在药店买了些治疗牙痛的药吃后,晚上全身突然颤抖异常厉害,心里非常不舒服,120接到就近的深圳人民医院龙华分院,检查发现:心电图无异常,血压正常,有贫血现象(97),同时感冒发热,医生认为是牙痛药物吃得过重,同时因贫血又感冒发热,所以导致颤抖异常,但此次与帕金森病无关。发热控制后,异常现象有所控制,但原有的颤抖现象又有所加重,且精神状态不好,吃饭没胃口。1月10号左右在深圳人民医院龙华分院一神经内科主任处诊断,大夫也诊断为帕金森病,说换换药应该会有所好处,开出如下药方:1,美多芭,早上和中午各吃半片,晚上吃一片;2思考林,一日三次,每次三粒;3安坦,早晚各一次,每次半粒;4酒石酸美托洛尔片,早晚各一次,每次一粒。同时有请中医开一些开胃的药。经中药调理也想吃饭了,但颤抖症状只稍稍有减轻,春节前去深圳人民医院龙华分院复诊,大夫加开了天麻杜仲的中成药,春节期间天气变冷,颤抖症状又逐渐加重,同时胃口不好,不想吃饭,精神状态不好,心里极度不舒服。同时吃这些药时,视力逐渐下降。请问邵大夫:我妈该怎样吃药能控制颤抖症状以控制并减轻症状,同时不要有那么多副作用?如果来贵医院请您诊断,需要预约么?相关化验、检查结果1脑部CT正常,2心电图正常,3颈椎MR:颈椎曲度轻度反弓,颈椎间盘T2信号减低,颈3/4,4/5,5/6椎间盘向后正方向突出,对应应膜囊受伤压,脊髓信号未见异常,椎旁软组织未见异常。
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许宗彦 主治医师
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内科
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帕金森病患者出现颤抖症状控制不理想,可能与多种因素有关,如药物使用、病情进展、合并疾病、环境影响、个体差异等。 1.药物使用:帕金森病的治疗药物众多,如左旋多巴、多巴胺受体激动剂(普拉克索、罗匹尼罗)、单胺氧化酶 B 抑制剂(司来吉兰、雷沙吉兰)等。药物的疗效和副作用因人而异,可能需要调整用药方案。 2.病情进展:随着病情发展,原有药物可能无法有效控制症状,需要综合评估,考虑联合用药或增加药物剂量。 3.合并疾病:如贫血、感冒发热等,可能影响帕金森病的治疗效果,需先治疗合并症。 4.环境影响:天气变冷等环境变化可能加重症状,要注意保暖。 5.个体差异:不同患者对药物的反应不同,治疗方案需个性化。 总之,对于帕金森病颤抖症状控制不佳的情况,需要综合考虑多方面因素,患者应及时复诊,在医生的指导下调整治疗方案,同时注意日常生活中的护理和自我管理。
2024-12-26 22:24
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回答1
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轩存旺 医师
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你好,在临床上,服用美多巴,西药,只能暂时的缓解症状,长时间治疗效果不明显,一经停药,病情加重,建议病人采用中药6+1神经修复再生技术”疗法来治疗。口服中药主要是全面调理全身脏器功能,具有醒脑通路,活血化瘀,熄风止颤,健脾合胃,滋补肝肾,强筋健肌,营养神经等功效。药物熏蒸主要是针对肢体局部用药改善局部供血供氧的作用,具有打通经络,营养局部组织,改善局部功能的作用,标本兼治!
2015-11-20 14:31
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