71 岁偏瘦老人患有肺癌和肺结核，能否手术需要综合考虑多个因素，包括患者的身体整体状况、肺癌和肺结核的病情严重程度、心肺功能、有无其他基础疾病以及手术风险等。 1. 身体整体状况：患者身高 1.6 米，体重 47 公斤，身体偏瘦，可能存在营养不良。这会影响术后的恢复，需要评估其营养状况能否通过术前调理得到改善。 2. 肺癌病情：要明确肺癌的类型、分期、肿瘤大小、位置等。早期肺癌手术效果较好，晚期可能不适合手术。 3. 肺结核病情：肺结核是否处于稳定期，抗结核治疗的效果如何。如果仍在活动期，手术可能导致结核扩散。 4. 心肺功能：通过心电图、心脏超声、肺功能检查等评估心肺功能，能否耐受手术和麻醉。 5. 基础疾病：了解患者是否有高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病，这些疾病可能增加手术风险。 综合考虑以上因素，医生会权衡手术的获益和风险，做出最适合患者的治疗决策。患者家属应与医生充分沟通，了解各种治疗方案的利弊。

你好,等炎症控制下来建议还是去做手术,祝他早日康复