耳膜穿孔是耳部常见的损伤，治疗方法多样，包括保守治疗和手术治疗。影响治疗方案选择的因素有穿孔大小、症状表现、穿孔时间、有无感染、患者身体状况等。 1.穿孔大小：较小的穿孔可能自愈，较大的穿孔如三分之一大小，自愈可能性降低，多需手术干预。 2.症状表现：若伴有耳鸣、耳痛、听力下降明显等，会加快治疗进程。 3.穿孔时间：受伤两个月，若穿孔仍未愈合，应考虑手术。 4.有无感染：存在感染时，需先控制感染，再行修补。 5.患者身体状况：若患者有基础疾病，如高血压、糖尿病等，可能影响手术时机和恢复。 耳膜穿孔需综合多方面因素来确定治疗方案。患者应及时就医，遵循医生建议进行治疗，以促进耳部健康恢复。

你好，外伤性鼓膜穿孔者,80%以上可在伤后3-6个月内愈合。建议，破掉的耳膜可以用耳旁颞肌的筋膜来修补,，经由这种鼓膜成型术或鼓室成型术，可以消除耳漏并改善听力。患者在术后以抗炎、止疼药物治疗的，要注意休息，忌辛辣刺激性、油腻、生冷的食物的慑入。