45 岁女性出现经常失眠、烦躁、口苦、腰痛的症状，可能是肝郁气滞、阴虚火旺、心肾不交、肝胆湿热、肾精亏虚等原因所致。 1.肝郁气滞：情绪不畅，肝气郁结，导致气血运行不畅。表现为烦躁、失眠。可用逍遥丸、柴胡疏肝散等疏肝理气。 2.阴虚火旺：体内阴液不足，虚火内生。常有失眠、口苦。可选用知柏地黄丸、大补阴丸滋阴降火。 3.心肾不交：心与肾的生理协调失常。引起失眠、腰痛。天王补心丹、交泰丸有一定调理作用。 4.肝胆湿热：湿热蕴结肝胆。出现口苦、烦躁。龙胆泻肝丸能清利肝胆湿热。 5.肾精亏虚：肾精不足，腰府失养则腰痛，也会影响睡眠。左归丸、五子衍宗丸可补肾填精。 以上只是一些常见的可能原因和用药建议，但具体用药需在中医师的辨证论治下进行，且要注意保持心情舒畅，避免劳累，适当运动。

这是肝肾阴虚导致的神失所养，肝阴虚则烦躁口苦，肾阴虚则腰酸。用酸枣仁汤，酸枣仁12g川芎6g知母6g炙甘草6茯苓6g开水煎30分钟，睡前半小时服用。

用酸枣仁汤，酸枣仁12g川芎6g知母6g炙甘草6茯苓6g开水煎30分钟，睡前半小时服用。