区分生理性和病理性痛经，可从症状特点、发作时间、疼痛程度、伴随症状以及检查结果等方面进行，包括疼痛的规律性、持续时间、是否影响生活、有无其他身体不适、妇科检查有无异常等。 1.症状特点：生理性痛经通常疼痛相对规律，多在月经来潮前或来潮时出现。病理性痛经可能疼痛时间不固定，非经期也可能疼痛。 2.发作时间：生理性痛经一般在初潮后 1 - 2 年内开始。病理性痛经可在任何年龄段突然出现。 3.疼痛程度：生理性痛经多能忍受，不影响正常生活。病理性痛经往往疼痛剧烈，严重影响生活和工作。 4.伴随症状：生理性痛经一般无其他明显不适。病理性痛经可能伴有月经异常，如经量过多或过少、月经周期紊乱，还可能有恶心、呕吐、发热等。 5.检查结果：妇科检查中，生理性痛经通常无器质性病变。病理性痛经可能发现子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎等疾病。 如果痛经症状严重或持续不缓解，建议及时就医，通过专业检查明确痛经类型，以便采取相应的治疗措施。

痛经要针对引起痛经的原因进行治疗。如盆腔炎、肿瘤引起的痛经，治疗好这些原发疾病，痛经可随之而愈。如果疼痛剧烈时应用阿托品肌肉注射，或服用阿司匹林等止痛药物。或者两种药物联合使用。也建议吃了一个月的玫瑰花茶和定期练习瑜伽，一般能治愈痛经。

生理性和病理性痛经就在于前者没有病变；后者是有器质性病变的。比如腺肌症，比如子宫内膜异位。无生殖器官器质性的疾病的痛经，许多妇女并不需要治疗，也不影响怀孕生育。