孕 24 周下腹部和下身时不时痛，可能是子宫增大牵拉、假性宫缩、胎动、泌尿系统感染、耻骨联合分离等原因造成的。 1. 子宫增大牵拉：随着孕周增加，子宫不断增大，会对周围组织和韧带产生牵拉，从而引起疼痛。这种疼痛通常较轻微，多为间歇性。 2. 假性宫缩：孕期可能出现假性宫缩，表现为腹部发紧、发硬，伴有轻微疼痛。一般持续时间短，无规律。 3. 胎动：胎儿在子宫内活动时，可能会刺激子宫壁，导致下腹部或下身疼痛。 4. 泌尿系统感染：孕期激素变化，易导致泌尿系统感染，出现尿频、尿急、尿痛，有时也会引起下腹和下身疼痛。 5. 耻骨联合分离：孕期激素影响，耻骨联合处的韧带松弛，可能会出现耻骨联合分离，导致下身疼痛，尤其在行走或变换体位时明显。 如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，如阴道流血、流水、发热等，应及时就医，进行相关检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

你的上述症状考虑是子宫收缩引起的，提示先兆流产的可能性大。建议行B超检查，若提示胎儿情况良好，须卧床休息，若仍有下腹部阵痛感，须服用利托君抑制宫缩保胎治疗，避免提重物，禁性生活。

怀孕期间腹痛、下身疼痛的话可能是妇科炎症导致的，建议注意个人卫生，多休息，可以考虑用红核妇洁洗液清洗治疗试试的，不要吃辛辣刺激食物为好，做好产检为好

你好，腹痛的原因很多，这情况也不排除先兆流产的可能的，应该检查检查才是。