持续两周低热伴多种症状原因及应对方法
从首次发烧到现在已有两周了，目前症状是:整日腋窝温度在37.5-38.2之间，每到晚上从六点开始，体温升高至38.2，并伴有头疼（后脑勺内，晃动时更疼），整天畏寒，晚上尤甚，夜晚在被窝里23点左右开始发热，并出汗，下半夜一般三点半开始又出汗，并持续到五点半左右，本人有慢性咽炎，天气寒冷时发作，体质较差，发烧这两周里，伴有腰膝酸软，有滑精现象，医生一般都认为是上呼吸道感染+病毒性感冒发烧，嗓子痒，偶尔咳嗽，有痰发烧的第一周去社区诊所打点滴三次，体温从40.6降到39度左右，换到另外一家诊所，照样点滴，不过用药是更好的消炎药，打了两次，病症没从根本上消除，只是降温后，过五六个小时又开始发烧，便去了市医院就诊普通内科，做了血常规，一切正常，再次回到诊所，又打了两次点滴，症状缓解，可接下来的一周内，反复发烧，期间吃过的药物有:罗红霉素缓释片+万适宁（匹多莫德片）;利巴韦林+抗感冒灵片+头孢克洛分散片。
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回答1
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许宗彦 主治医师
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内科
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持续两周低热，伴有畏寒、头痛、出汗、腰膝酸软、滑精等症状，可能由感染、自身免疫疾病、内分泌疾病、血液疾病、肿瘤等引起。 1. 感染：如细菌、病毒、支原体等感染未完全控制，可反复发热。需进一步明确病原体，选择敏感药物治疗，如阿莫西林、左氧氟沙星等。 2. 自身免疫疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，自身免疫系统异常攻击自身组织。需完善自身抗体检查，治疗常用药物有泼尼松、甲氨蝶呤等。 3. 内分泌疾病：如甲状腺功能亢进，代谢加快导致体温升高。可通过甲状腺功能检查确诊，治疗药物如甲巯咪唑。 4. 血液疾病：如白血病，异常细胞增殖影响正常造血和免疫功能。需骨髓穿刺明确，治疗可能包括化疗、靶向治疗等。 5. 肿瘤：某些肿瘤会引起低热，如淋巴瘤。通过病理检查确诊，治疗方案取决于肿瘤类型和分期。 长期低热原因复杂，需要综合多种检查和临床表现来明确诊断。建议及时到正规医院就诊，完善相关检查，以便采取针对性治疗措施。
2024-12-27 09:51
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