进食时感觉有东西拉嗓子且疼痛，次日胸部和嗓子仍有不适，这种情况不一定是食管破裂，可能是食物划伤、食管炎、食管异物、食管痉挛、食管憩室等原因造成的。 1. 食物划伤：进食较硬或尖锐的食物可能会划伤食管黏膜，引起疼痛和异物感。一般通过休息和清淡饮食可逐渐恢复。 2. 食管炎：炎症刺激食管黏膜，导致疼痛和吞咽不适。可使用奥美拉唑、兰索拉唑等药物治疗。 3. 食管异物：食物可能卡在食管狭窄处，造成疼痛。需通过内镜等方法取出。 4. 食管痉挛：食管肌肉异常收缩，产生疼痛。可服用硝苯地平、硝酸甘油等缓解。 5. 食管憩室：食管壁局部膨出形成憩室，食物残留可引发炎症和疼痛。严重时可能需要手术治疗。 如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如食管镜、胃镜等，以明确病因并采取相应的治疗措施。

这可能是食道炎引起的疾病表现。与饮食有一定关系的，可用果胶秘克拉霉素奥美拉唑服用治疗忌辛辣刺激性食品。以清淡饮食，谢谢咨询。医生询问：

如果你是吞咽时感觉疼痛你描述的症状考虑是食管炎的表现。不知道你年龄，但建议你可以首先考虑口服如消化系动力药（吗丁啉或西沙必利）和制酸剂（如组胺H受体拮抗剂西米替丁或质子泵抑制剂奥美拉唑等）联合应用（有协同作用，能促进食管炎的愈合），同时饮食上注意忌下酒、咖啡、辛辣刺激及过热食物，并注意吃饭不可以过饱，但如果药物治疗一周效果不明显，建议最好是进行胃镜的检查。医生询问：