糖尿病患者血糖控制不佳，可能与饮食控制不当、缺乏运动、药物不适合、心理因素及其他疾病影响等有关。 1. 饮食控制不当：若日常饮食中糖分、碳水化合物摄入过多，会导致血糖升高。应控制主食量，减少高糖、高脂食物摄入，增加蔬菜、粗粮比例。 2. 缺乏运动：运动量不足会影响血糖代谢。建议每天进行适量有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。 3. 药物不适合：所用药物可能对个体效果不佳。可在医生指导下调整用药，如二甲双胍、格列美脲、胰岛素等。 4. 心理因素：长期紧张、焦虑等不良情绪可能影响血糖控制。要保持良好心态，学会放松。 5. 其他疾病影响：如患有甲状腺疾病、感染等，也会使血糖波动。需积极治疗原发病。 总之，糖尿病患者血糖控制不佳时，应综合考虑多种因素，及时就医，在医生指导下调整治疗方案，同时注意自我管理，以达到良好的血糖控制效果。

饮食注意事项：1、主食一般以米、面为主，但是，我们比较喜欢粗杂粮，如燕麦、麦片、玉米面等，因为这些食物中有较多的无机盐、维生素，又富含膳食纤维，膳食纤维具有减低血糖作用，对控制血糖有利。2、血糖高患者的蛋白质来源，大豆及其豆制品为好，一方面，其所含蛋白质量多质好；另一方面，其不含胆固醇，具有降脂作用，故可代替部分动物性食品，如肉类等。3、在控制热量期间，仍感饥饿时，可食用含糖少的蔬菜，用水煮后加一些佐料拌着吃。由于蔬菜所含膳食纤维多、水分多，供热能低、具有饱腹作用，是糖尿病患者必不可少的食物。4、禁用食物有：白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食，如糖果、糕点、果酱、蜜饯、冰激凌、甜饮料等。另外，含碳水化合物较多的土豆、山药、芋艿、藕、蒜苗、胡萝卜等少用或食用后减少相应的主食量。5、富含饱和脂肪酸的猪油、牛油、洋油、奶油、黄油等少用，最好不用。可用植物油代替部分动物油，花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相当多，尽量不吃或少吃或减少油类摄入。6、蛋黄和动物内脏如肝、脑、腰等含胆固醇相当高，应尽量少用或不用。7、水果中含葡萄糖、果糖，能使血糖升高，故在血、尿糖控制相对稳定时，空腹血糖

您好，，坚持适量运动锻炼，合理用药，定时检测，当前医学专家则提倡高碳水化合物量，降低脂肪比例，控制蛋白质摄入的饮食结构，对改善血糖耐量有较好的效果

病情分析：你的情况建议多吃苦瓜.少饭多蔬菜.多吃麦片也不错，如果实在居高不下就要打胰岛素了