被 20 多天的小狗咬出血后不打疫苗存在一定风险。狂犬病是一种极其严重的疾病，一旦发病几乎 100%致死。小狗虽小，但仍可能携带狂犬病毒。此外，伤口感染、破伤风等也是潜在的危险。伤口的深度和位置、个人的免疫状态等也会影响后果。 1. 狂犬病风险：狂犬病毒可通过破损皮肤进入人体，潜伏期长短不一，发病后死亡率极高。 2. 伤口感染：咬伤处易滋生细菌，引发炎症，出现红肿、疼痛、化脓等症状。 3. 破伤风风险：若伤口较深且污染，破伤风杆菌可能侵入，导致肌肉痉挛、呼吸困难等。 4. 免疫状态：个人免疫力弱时，抵御病原体的能力下降，感染风险增加。 5. 伤口位置：头面部、手部等神经丰富部位的咬伤，病毒传播速度可能更快。 总之，被小狗咬伤出血后，应立即用肥皂水冲洗伤口，尽快前往正规医院进行清创处理，并根据医生建议评估是否需要接种狂犬疫苗和破伤风疫苗，切不可心存侥幸。

要打的不要去赌自己的命，这个病不得则已一得就是百分之百的死亡。所以你打了针就行了。不要有饶幸心里。