长期严重的痛经且身体瘦小不一定会直接影响生育，但可能与多种因素有关，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎、激素水平失衡、心理因素等。 1.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。可导致痛经和不孕。治疗方法包括药物治疗，如口服避孕药、孕激素等，以及手术治疗。 2.子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。症状为进行性加重的痛经。治疗有药物，如达那唑、孕三烯酮等，严重时需手术。 3.盆腔炎：盆腔器官的炎症。可引起下腹疼痛和痛经。一般使用抗生素，如头孢曲松钠、甲硝唑等治疗。 4.激素水平失衡：如前列腺素分泌过多，会使子宫收缩过强，导致痛经。可通过调整生活方式和必要时的激素治疗来改善。 5.心理因素：长期的精神紧张、压力大可能加重痛经。需要心理疏导和自我调节。 总之，长期严重的痛经且身体瘦小不一定意味着不能生育，但应引起重视，及时就医，明确病因，采取针对性的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯和心态也很重要。

一般来说不会对生育有直接影响，但是你的情况还是应该治疗的，最好用中药进行调理，如果月经规律再每次月经前的一天开始用药，用三到五天，应该是调理三到六个月后就没事了．