36 岁男性小肠肿瘤，以梭形细胞为主，免疫组化结果复杂。需明确肿瘤类型，探讨治疗方案，包括间质瘤和血管内皮瘤的可能性，以及相应治疗药物的效果。 1. 肿瘤类型判断：胃肠道间质瘤多由 KIT 或 PDGFRA 基因突变驱动，CD117 阳性常见，但也有阴性情况。该患者 CD117 阴性，不能仅凭此排除间质瘤，还需综合其他指标。心脏交界性血管内皮瘤转移也需考虑。 2. 间质瘤治疗：若为间质瘤，CD117 阴性时格列卫可能效果不佳。可考虑舒尼替尼、瑞戈非尼等药物。 3. 血管内皮瘤治疗：对于血管内皮瘤，治疗方法包括手术切除、放疗、化疗。常用化疗药物有紫杉醇、多柔比星、顺铂等。 4. 免疫组化意义：免疫组化指标有助于肿瘤的诊断和分型，如 CD34 阳性常见于血管源性肿瘤，SMA 阳性可能提示平滑肌来源。 5. 治疗方案选择：治疗方案应根据患者的具体情况，如肿瘤大小、位置、转移情况、身体状况等综合决定。 总之，对于该患者，需综合各种因素明确肿瘤类型，制定个体化的治疗方案，同时密切观察病情变化。

小肠肿瘤治疗方案：患者多采用化学治疗结合手术治疗综合治疗，可提升患者肿瘤细胞的敏感性，还可清除术后残余肿瘤细胞，预防肿瘤转移、复发，提高患者的生存质量。

你好，***有没有效是要看患者的具体情况的。如果确诊是关内皮瘤后应尽量做手术切除，如果病变尚未扩散，手术切除后可能有满意的效果。手术后注意饮食，适当锻炼，把营养跟上，或者配合服用含量为16%左右的人参精华提取物人参皂苷Rh2（护命素），都能很好地延长患者生命期限。许多服用护命素的患者都长期存活，且有一个较好的生活质量。f2