48 岁女性因颈椎问题出现手臂微麻和舌头麻，可能是颈椎病变压迫神经、脑血管疾病、周围神经炎、糖尿病并发症、脑部肿瘤等原因所致。 1. 颈椎病变压迫神经：颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等颈椎病变可能压迫神经，导致手臂和舌头麻木。可通过颈椎磁共振成像（MRI）等检查明确，治疗方法包括物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B1、布洛芬），严重时可能需要手术。 2. 脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，影响脑部供血或神经功能，引起麻木症状。需进行头颅 CT 或磁共振血管成像（MRA）等检查，治疗包括改善脑循环、抗血小板聚集（如阿司匹林）等。 3. 周围神经炎：感染、营养代谢障碍等可引发，常有对称性麻木。可通过神经电生理检查诊断，治疗以去除病因、营养神经（如腺苷钴胺、依帕司他）为主。 4. 糖尿病并发症：长期糖尿病控制不佳可能导致周围神经病变，引起麻木。通过血糖检测等明确，治疗重点是控制血糖，同时使用营养神经药物。 5. 脑部肿瘤：肿瘤压迫神经可产生麻木。需进行头颅磁共振等检查，治疗方式取决于肿瘤性质和位置，可能包括手术、放疗、化疗。 出现手臂和舌头麻的症状应引起重视，及时到正规医院就诊，查明原因并进行针对性治疗。

根据你的描述，考虑是颈椎引起的，可以到医院检查，明确诊断。建议你到医院拍片检查，根据检查的结果按医嘱治疗，尽快康复。