右附睾头囊肿和输精管肿可能由多种原因引起，如炎症感染、局部损伤、先天发育异常、精索静脉曲张、肿瘤等。是否影响生育取决于病情严重程度和治疗效果。 1.炎症感染：附睾炎、精囊炎等炎症蔓延至附睾和输精管，引发肿胀和囊肿。需使用抗生素治疗，如头孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 2.局部损伤：外伤或手术损伤输精管和附睾，导致组织异常增生。轻微损伤多可自行恢复，严重者可能需要手术修复。 3.先天发育异常：出生时输精管和附睾发育不良，易形成囊肿和肿胀。可能需要手术矫正。 4.精索静脉曲张：血液回流不畅，影响附睾和输精管的正常功能。可采取药物治疗，如迈之灵片，严重时手术治疗。 5.肿瘤：附睾或输精管的良性或恶性肿瘤，可导致局部肿胀。确诊后多需手术及后续治疗。 出现右附睾头囊肿和输精管肿应及时就医，明确病因，积极治疗。多数情况下，早期规范治疗可改善症状，减少对生育的影响。但具体情况因人而异。

你的诊断是明确的，就是附睾囊肿和输精管囊肿。治疗的方案也和明确，就是手术切除囊肿就可以了，术后再做个病检就更明确诊断了