结核性胸膜炎是由结核菌及其代谢产物进入高度过敏状态的胸膜腔引起的胸膜炎症。是否传染取决于具体情况，如胸腔积液中有无结核菌等。防治传染需从多方面入手，包括规范治疗、个人防护、环境消毒、密切接触者筛查、定期复查等。 1. 疾病原理：结核菌感染胸膜，引发炎症反应，导致胸腔积液。积液中若存在结核菌，则可能有传染性。 2. 规范治疗：常用药物有利福平、异烟肼、吡嗪酰胺等，遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则。 3. 个人防护：患者咳嗽、打喷嚏时用纸巾捂住口鼻，痰液用专门容器收集并消毒。 4. 环境消毒：定期开窗通风，对患者居住环境进行消毒。 5. 密切接触者筛查：家人和室友等密切接触者应进行结核菌素试验等检查。 6. 定期复查：监测病情变化，评估治疗效果。 结核性胸膜炎患者不必过于焦虑，只要积极治疗，采取有效的防治措施，是可以控制病情和防止传染的。

一.原则是治疗和预防后发的肺结核,消除症状防止胸膜粘连,抗痨治疗可按初染结核方案如INH0.3/d,RFP0.45/d,EMB0.253次/d或PZA0.53次/d.　　二.中等量以上胸腔积液每周抽胸液2~3次,每次600~1000ml但抽液速度不宜过快,防止复张性肺水肿的发生.　　三.中毒症状严重,胸水渗出过快者可加用强地松20~30mg/d,胸水减少症状减轻后每周减少2.5~5.0mg.　　预防常识：　　结核性胸膜炎经过抗结核及抽胸水治疗,可治愈,同时应注意30%五年内可出现肺结核,须坚持全程的抗结核治疗,否则还可能会复发.反复复发的结核性胸膜炎如疗效不佳,持续胸痛时要警惕胸膜癌变的可能.