鼻窦炎鼻甲肥大,手术还是保守治疗?
我有鼻窦炎,鼻甲肥大,请问需要手术吗?病情描述(发病时间、主要症状等):初中就有鼻炎,到现在差不多十年了时间吧,时好时坏的,断断续续的吃过药,没做过手术,家里没鼻炎史!症状:1.主要是鼻塞,鼻塞严重的时候导致头疼,疼很久的时候会导致眼眉一块跟着疼!2.一年四季鼻子都是干燥,有点痰,浓浓的都是,估计是脓鼻滴倒流到口中。没鼻涕,也不打喷嚏,感觉鼻子老东西,里面一直会有结疤的东西!3.早,晚鼻塞严重,特别是晚上睡觉的时候,鼻塞难受,一般是侧着睡觉,这样在上面的鼻孔通气,下面的不通气,要让下面的那个通气侧另一边,反正侧着睡觉的时候哪个鼻孔在上面就那个通气,交替堵塞!4.一直以来感觉睡眠质量不好,做梦每天都有,但是不是每天起来都精神不好的那种,就是睡眠欠佳的,老妈说我有盗汗的现场,不知道是不是因为鼻炎的原因。5.现在感觉明显记忆力下降,有时候会突然忘记要做的事情,嗅觉有下降的情况,有时候注意力集中集中不起来,会恍惚,发呆!6.最近做了一个鼻内窥镜的检查,两侧鼻子都不太程度的有鼻甲肥大,之前一直都有鼻窦炎的。最近的这次检查医生建议:她说我这是混合型鼻炎,手术治疗效果会好点,他们医院是用微创手术。请问:我的情况描述的已经够详细了吧,请问各路大夫,我这是一个什么样的情况呢?需不需要做微创手术呢?手术后回留下什么后遗症吗?好多患者说手术有很大风险,我改怎么办呢?曾经治疗情况和效果:吃药...是好是坏想得到怎样的帮助:我该怎么办?
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回答5
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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鼻窦炎鼻甲肥大是常见的鼻部疾病,其症状多样,包括鼻塞、流涕、头痛、嗅觉下降等。治疗方法有药物治疗和手术治疗,选择需综合考虑病情严重程度、症状影响、个人身体状况等因素。 1. 病情评估:详细的鼻内窥镜检查可明确鼻甲肥大程度和鼻窦炎症情况。若鼻甲肥大严重影响鼻腔通气,鼻窦炎症长期不愈且药物治疗效果不佳,可考虑手术。 2. 症状影响:如鼻塞导致严重头痛、影响睡眠和日常工作学习,且药物无法有效缓解,手术可能更合适。 3. 药物治疗:常用药物有鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松鼻喷雾剂)、减充血剂(如盐酸羟甲唑啉滴鼻液)、抗生素(如阿莫西林)等。但药物治疗可能无法根治,且长期使用减充血剂可能引起药物性鼻炎。 4. 手术风险:任何手术都有一定风险,如出血、感染、鼻腔粘连等,但在正规医院由经验丰富的医生操作,风险通常可控。 5. 术后恢复:术后需注意鼻腔护理,定期复查,遵医嘱使用药物,促进恢复。 综合考虑各方面因素,建议您与医生充分沟通,权衡利弊,选择最适合自己的治疗方案。
2024-12-27 01:53
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回答4
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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病情分析: 鼻甲肥大会导致鼻腔阻塞。鼻炎发病的临床症状各异,危害极大,当影响鼻腔的生理功能时,会出现呼吸障碍,引发血氧浓度降低,影响其它组织和器官的功能与代谢,而出现一些如头痛、头晕、记忆力下降,胸痛、胸闷、精神萎靡等,甚至会并发肺气肿、肺心病、哮喘等严重并发症。而当鼻炎未能得到及时治疗,影响嗅觉粘膜时,就会出现嗅觉障碍,导致闻不着香臭等气味。是否手术治疗该视病情轻重自行决定
2015-11-20 19:00
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回答3
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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鼻窦炎最主要的发病原因是由于各种原因如鼻息肉引起的鼻窦开口的阻塞,使其无法与外界相通,从而引起鼻窦的感染鼻窦炎根治一般也需要从这方面着手,对于急性鼻窦炎,除抗生素治疗以外,有时候还需要利用激素类药物和减充血剂如麻黄素类药物点滴鼻腔,以开放鼻窦开口。对于慢性鼻窦炎,可以首先用药物治疗,或者利用负压吸引,上颌窦穿刺等,同时利用减充血剂如麻黄素类药物点滴鼻腔,适当合用中药治疗。
2015-11-20 16:43
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回答2
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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病情分析:鼻窦炎的治疗首先是药物治疗必要时手术治疗。鼻窦炎的治疗:1.全身治疗:采用足量抗生素控制感染,因多为球菌感染,以青霉素类、头孢菌素类为首选药物,药物治疗强调选择敏感抗生素,足量、足疗程使用。若头痛或局部疼痛剧烈,可适当用镇静剂或镇痛剂。一般疗法与急性鼻炎相同。中医中药治疗以散风清热、芳香通窍为主,以解毒去瘀为辅。2.改善鼻窦引流:常用含1%麻黄素的药物滴鼻,收缩鼻腔,改善引流。急性鼻窦炎还可以通过体位改变进而改善鼻窦的通气引流而减轻头痛。3.上颌窦穿刺冲洗术:急性上颌窦炎宜在全身症状消退、局部急性炎症基本控制后施行。冲洗后可注入抗菌溶液,每周1—2次。4.鼻窦置换疗法:使用于儿童多组鼻窦炎患者。5.如为牙源性上颌窦炎应同时治疗牙病。6.可以使用粘液促排剂,改善分泌物性状并易于排出。7.可以应用鼻用局部激素或全身应用激素,改善局部炎症状态,加强引流。8.手术:急性鼻窦炎在药物控制不满意或出现并发症时可采用鼻内窥镜手术,通过内镜引导直达病灶,开放鼻窦口,清除病变,,改善局部引流,进而恢复鼻窦正常的生理功能。你平时注意以下几点:1、在秋冬季或感冒流行期间,外出应该戴口罩,应该避免公众集会,尽量少去公共场所,对发病者要做好隔离工作,对污染的室内可用白醋熏蒸进行空气消毒。2、鼻炎大多是着凉感冒引起的,所以要加强体育锻炼,增强抵抗力,如晨跑、游泳、冷水浴、冷水洗脸等都可增强体质,提高人体对寒冷的耐受力。3、鼻窦炎日常生活注意事项应避免过度疲劳、睡眠不足、受凉、吸烟、饮酒等,因为这些因素能使人体抵抗力下降,造成鼻黏膜调节功能变差,病毒乘虚而入而导致发病。4、保持室内空气的湿度,或使用空气过滤器,不要让鼻子太干燥,及时更换、清洗寝具,防止螨虫及其分泌物诱发变应性鼻炎。5、鼻窦炎患者平时可常做鼻部按摩,注意擤涕方法,鼻塞多涕者,宜按塞一侧鼻孔,稍稍用力外擤,之后交替而擤,鼻涕过浓时以盐水洗鼻,避免伤及鼻粘膜。
2015-11-20 16:06
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回答1
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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根据你现在出现的表现考虑呼吸道感染,主要考虑同时可以服用阿莫西林,双黄连口服液进行治疗现在注意休息和营养,最好多喝水避免吃刺激性的食物,多喝水,多休息对治疗有非常好的效果
2015-11-20 11:56
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