实战射击打靶训练后出现听力下降、耳鸣，服药一周无好转。可能与噪声损伤、耳部疾病、神经因素、血管因素、心理因素等有关。 1.噪声损伤：高强度的射击噪声可能导致内耳毛细胞受损。应避免再次暴露于强噪声环境，注意耳部休息。 2.耳部疾病：如中耳炎、外耳道炎等，可能影响听力和产生耳鸣。需明确诊断，针对性使用抗生素或抗炎药物，如阿莫西林、头孢呋辛等。 3.神经因素：听神经受损可引起相关症状。可使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B12 等。 4.血管因素：耳部血液循环不良也会有影响。改善耳部血液循环的药物，如银杏叶提取物等可能有帮助。 5.心理因素：紧张、焦虑等不良情绪可能加重症状。保持良好心态，必要时进行心理疏导。 出现这种情况不必过于惊慌，应及时到正规医院耳鼻喉科就诊，进行全面的耳部检查，明确病因后采取相应的治疗措施。多数患者经过规范治疗，症状可得到改善，但恢复程度因人而异。

明确的噪音暴露史，耳鸣、听力减退，诊断为噪声性聋明确。目前尚缺乏真正有效的治疗方法，治疗原则与感音神经性聋相同，改善微循环、营养神经、高压氧等治疗。早期脱离噪声环境，通过休息自行恢复。治疗疗程为两周一个，对永久性听力损失可试用助听器。