天气冷时前胸沟木痛不畅并引起背痛、昏昏欲睡，可能是由于血液循环不良、心脏疾病、胸膜炎、肋间神经炎、肌肉劳损等原因导致。 1. 血液循环不良：寒冷会使血管收缩，血液循环减缓。胸部和背部的血液供应不足，就可能出现疼痛和不适。平时应注意保暖，适度运动促进血液循环。 2. 心脏疾病：如冠心病等，天气寒冷可能诱发心肌缺血。需进行心电图、心脏彩超等检查明确。治疗可能包括使用阿司匹林、硝酸甘油等药物。 3. 胸膜炎：炎症刺激可引起胸部疼痛，疼痛可能放射至背部。明确诊断需进行胸部 X 线或 CT 检查，治疗常使用抗生素如阿莫西林等。 4. 肋间神经炎：病毒感染、创伤等可引发。表现为沿肋间神经分布的疼痛。治疗药物有甲钴胺、维生素 B1 等。 5. 肌肉劳损：长期姿势不良或过度劳累导致。可通过热敷、按摩缓解，疼痛严重时使用布洛芬止痛。 出现这种情况应引起重视，若症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院就诊，查明原因，以便进行针对性治疗。

建议做下相关检查如心电图、肝胆B超、TCD等。