17 岁男性笑时右侧胸口疼痛，持续大半年，检查无异常，可能是肋软骨炎、胸膜炎、肋间神经炎、带状疱疹后遗神经痛、心理因素等导致。 1.肋软骨炎：是肋软骨的无菌性炎症，多与劳损、外伤等有关。表现为胸部疼痛，咳嗽或上肢活动时疼痛加重。治疗以休息、热敷、口服非甾体抗炎药如布洛芬等为主。 2.胸膜炎：多由感染引起，除胸痛外，还可能有发热、咳嗽等症状。治疗需明确病因，如抗感染治疗等。 3.肋间神经炎：多由病毒感染、创伤等引起，疼痛沿肋间神经分布。可使用营养神经药物如甲钴胺，以及止痛药物如对乙酰氨基酚。 4.带状疱疹后遗神经痛：如果曾患带状疱疹，可能遗留神经痛。治疗包括药物如加巴喷丁，以及物理治疗。 5.心理因素：长期精神紧张、焦虑可能导致躯体症状。需要调整心态，必要时进行心理疏导。 总之，导致右侧胸口疼痛的原因较多，如果疼痛持续不缓解或加重，建议到正规医院进一步检查和治疗。

年轻人最常见的还是神经性的疼痛，或者肋软骨胸骨的无菌性炎症，不要太反担心转移注意力，多户外活动，可以做些理疗，如果疼痛不能忍受，使用一些止疼药物。

你以右胸不适等为主要症状，这种情况应该以神经痛的可能性大。1、建议去医院做心电图、胸片等检查，以排除器质性疾病引起的可能。2、可以使用一些营养神经药物如谷维素、甲钴胺等药物治疗。