小腿出现青一块紫一块、皮肤硬、痒且抓挠发红的症状，可能是血管炎紫癜，也可能是其他疾病，如湿疹、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、淤积性皮炎等。 1.血管炎紫癜：是血管壁及周围炎症细胞浸润导致。血管内皮细胞受损，血液渗出到皮下，形成瘀斑。治疗常使用糖皮质激素如泼尼松，免疫抑制剂如环磷酰胺等。 2.湿疹：多种内外因素引起的皮肤炎症反应。皮肤屏障功能受损，出现红斑、丘疹、瘙痒。治疗可选用抗组胺药如氯雷他定，外用糖皮质激素软膏如糠酸莫米松乳膏。 3.血小板减少性紫癜：血小板数量减少导致凝血功能障碍。皮肤黏膜易出血，形成瘀点瘀斑。治疗包括使用糖皮质激素、免疫球蛋白等。 4.过敏性紫癜：过敏原导致的血管变态反应性疾病。皮肤出现紫癜，常伴有关节痛、腹痛等。治疗需去除过敏原，使用抗组胺药、维生素 C 等。 5.淤积性皮炎：下肢静脉回流不畅引起。皮肤增厚、瘙痒、色素沉着。治疗需改善静脉回流，外用炉甘石洗剂等。 出现小腿的这些症状，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、凝血功能等，以明确诊断，采取针对性治疗。同时要避免搔抓，注意皮肤清洁。