女性月经结束后内裤总有黑色分泌物，可能是生理因素，也可能与妇科疾病相关，如内分泌失调、子宫内膜炎、宫颈炎、子宫肌瘤、节育环刺激等。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素或孕激素分泌异常，可能导致子宫内膜不规则脱落，出现月经后黑色分泌物。 2.子宫内膜炎：子宫内膜发生炎症，炎症刺激可引起内膜出血，血液在生殖道内停留时间较长氧化变黑。 3.宫颈炎：宫颈组织受炎症侵袭，导致宫颈黏膜充血、水肿，容易有少量出血，表现为黑色分泌物。 4.子宫肌瘤：肌瘤使子宫腔面积增大，影响子宫收缩，导致月经后仍有少量出血。 5.节育环刺激：节育环对子宫内膜造成刺激，引起子宫内膜局部损伤，可能出现这种情况。 6.其他：子宫内膜息肉、宫颈息肉等也可能导致类似症状。 总之，出现这种情况应引起重视。建议及时到正规医院妇科就诊，通过妇科检查、B 超、性激素六项等检查明确原因，并在医生指导下进行治疗。常用的治疗药物有妇科千金片、妇炎康片、金鸡胶囊等，但需遵医嘱使用。