53 岁男患者结肠癌术后相关情况咨询
患者男,53岁,2013年11月因感腹胀,去做腹部彩超,提示有包块,12月3日在当地医院行左半结肠切除术,结肠癌根治术,术后患低蛋白血症,术后一个月伤口还未拆线检查:病检结果乙状结肠中分化腺癌,侵及外膜,两切端未见癌累及。外膜10枚淋巴结未见癌转移。吻合口未见癌累及。闭合口粘膜慢性炎。小肠系膜结节慢性炎之纤维结缔组织。,1,请问病人这是癌症的哪个期?2,后续需要什么治疗?3,如果放疗和化疗后有多久的存活率?
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回答5
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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患者为 53 岁男性,行左半结肠切除术及结肠癌根治术,术后出现低蛋白血症。病检结果为乙状结肠中分化腺癌,侵及外膜,切端、吻合口未见癌累及,外膜淋巴结无转移。现就患者癌症分期、后续治疗及预后等方面进行解答。 1. 癌症分期:根据提供的病理结果,肿瘤侵及外膜,但切端和吻合口未见癌累及,外膜 10 枚淋巴结未见癌转移,初步判断为结肠癌Ⅱ期。 2. 后续治疗:结肠癌Ⅱ期患者术后一般需要辅助化疗,以降低复发风险。常用的化疗药物包括氟尿嘧啶、奥沙利铂、卡培他滨等。同时,要注意营养支持,改善低蛋白血症。定期复查血常规、肝肾功能、肿瘤标志物、腹部 CT 等,监测病情变化。 3. 预后情况:结肠癌Ⅱ期患者经过规范治疗后,预后相对较好。但具体生存时间因人而异,受多种因素影响,如患者的身体状况、治疗依从性、肿瘤的生物学特性等。 4. 生活注意:患者在日常生活中要保持良好的生活习惯,均衡饮食,适当运动,避免劳累和感染。 5. 心理调节:患者要保持积极乐观的心态,家属也要给予充分的关心和支持。 总之,患者应积极配合治疗,定期复查,以提高生活质量,延长生存期。
2024-12-27 06:16
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回答4
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
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内科
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目前的标准肠癌化疗方案(FOLFOX或FOLFIRI)缩小肝转移灶的疗效相近,可使约15%的最初不能切除肝转移的患者得到切除机会,从而使这部分患者获得显著的生存获益(5年生存率为30%,10年生存率为20%)。在标准化疗方案(FOLFOX或FOLFIRI)的基础上加用新药西妥昔单抗。
2015-11-20 23:27
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回答3
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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对于右半结肠切除术一定要重视,你提到右半结肠切除术为你解答如下.肿瘤分为良性及恶性的,建议提取组织进行病理确诊,根据病一采取相应的治疗,如果是恶性的是需要采取手术切创造,术后是需要采取化疗来抑制复发的。患者目前要保持良好的心态,不要过于紧张,平时可以多吃有营养的食物来增强抵抗力,不要吃辛辣刺激性食物。
2015-11-20 20:40
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回答2
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
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中医科
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手术切除仍然是目前的主要治疗方法,并可辅以化疗,免疫治疗、中药以及其它支持治疗.(一)手术治疗1.术前准备除常规的术前准备外,结肠手术必须要做好肠道准备包括①清洁肠道:手术前2天进少渣或无渣饮食;术前1~2天服缓泻剂,若有便秘或不全肠梗阻者酌情提前几天用药;清洁灌肠,根据有无排便困难可于术前一日或数日进行.②肠道消毒:杀灭肠道内致病菌,尤其是常见的厌氧菌如脆弱拟杆菌等。
2015-11-20 20:22
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回答1
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
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妇产科
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前的标准肠癌化疗方案缩小肝转移灶的疗效相近,可使约15%的最初不能切除肝转移的患者得到切除机会,从而使这部分患者获得显著的生存获益(5年生存率为30%,10年生存率为20%)。在标准化疗方案的基础上加用新药西妥昔单抗。
2015-11-20 14:53
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什么是低蛋白血症? 血浆中的蛋白质除部分免疫球蛋白(Ig)外,几乎都是在肝脏合成的。正常人每日约产生白蛋白10~16g,纤维蛋白原1.5~4.0g。体内白蛋白40%在血液中,其余分布在各个器官组织内和组织液中。肝内产生的白蛋白与血管内外的白蛋白,经常处于动态平衡中。肝合成白蛋白的速率是限速性的,仅在体内蛋白过度消耗或丢失的情况下,合成速率才增加。白蛋白由肝细胞粗面内质网合成后,经高尔基体再分泌人肝窦进入血液中。因为白蛋白半衰期约17~21d,研究证明,即使白蛋白合成完全停止,8d后也只减少25%。这就是为什么一周内迅速死亡的急性肝坏死病人,生前常测不出血清总蛋白减少。血清总蛋白低于60g/L时,称为低蛋白血症(hypoproteinemia)。 查看全文»