一岁十个月小孩肺炎高烧 40 度，打点滴两天未好转，可能是病原体未控制、药物不敏感、合并其他感染、护理不当、个体差异等原因。 1. 病原体未控制：肺炎常见病原体如细菌、病毒、支原体等。若感染的病原体较强或对所用药物不敏感，就会导致病情持续。需进一步检查明确病原体，调整治疗方案。例如明确为支原体肺炎，可能会使用阿奇霉素等药物。 2. 药物不敏感：所用药物未能有效抑制病原体的生长繁殖。可能需要更换抗生素或联合用药，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。 3. 合并其他感染：可能同时存在其他部位的感染，如中耳炎、鼻窦炎等。要完善相关检查，明确是否存在合并感染，针对性治疗。 4. 护理不当：孩子在患病期间，若未得到良好的护理，如穿衣不当、饮食不合理等，也会影响恢复。应注意根据体温增减衣物，保证充足的水分和营养摄入。 5. 个体差异：每个孩子的身体状况和免疫反应不同。部分孩子可能对药物的反应较慢，恢复时间相对较长。 总之，孩子肺炎高烧不退，家长要密切观察孩子的症状，积极配合医生完善检查，明确原因，调整治疗方案。同时要做好护理，帮助孩子尽快恢复。

这情况还是属于抵抗力差或者着凉的情况导致不适的情况，注意休息的平时的情况最好是加强营养锻炼身体，积极选择配合美林退热较好的，但是避免着凉的情况，注意少食生冷刺激性食物