双眼复视且伴有部分动脉硬化、左侧大脑前动脉 a1 段及右侧椎动脉纤细等情况，可能由多种原因引起，如血管病变、神经损伤、眼部本身问题等。治疗方法包括药物治疗、生活方式调整、物理治疗、手术治疗等。 1. 药物治疗：使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等，预防血栓形成；使用他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，调节血脂，稳定斑块；使用改善脑循环的药物如尼莫地平、倍他司汀等，增加脑部供血。 2. 生活方式调整：保持健康饮食，减少高脂肪、高盐、高糖食物摄入；增加运动量，控制体重；戒烟限酒；保持良好的心态和充足的睡眠。 3. 物理治疗：通过眼部训练、按摩等方式，缓解眼部肌肉疲劳，改善复视症状。 4. 手术治疗：如果是眼部肌肉或神经的结构性问题导致的复视，且保守治疗无效，可能需要手术矫正。 5. 定期复查：定期进行眼部检查、血管超声、头颅磁共振等检查，监测病情变化。 总之，对于双眼复视伴部分动脉硬化等问题，需要综合考虑患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。患者应积极配合治疗，同时注意日常的自我管理，以促进病情的改善。