右上腹隐痛并伴有胀气呃逆，B 超检查正常，可能是由胃肠道功能紊乱、胆囊炎、胆结石未被 B 超发现、肝脏疾病、胃部疾病等引起。 1.胃肠道功能紊乱：饮食不规律、精神压力大等可导致胃肠道蠕动异常，出现上述症状。治疗上，可调整饮食，避免辛辣、油腻食物，保持心情舒畅，必要时服用多潘立酮促进胃肠动力。 2.胆囊炎：B 超有时难以发现早期或轻微炎症。患者可能有胆囊结石病史。治疗以抗炎为主，如头孢呋辛酯，疼痛明显时可用山莨菪碱解痉止痛。 3.胆结石未被发现：一些微小结石或位置特殊的结石 B 超可能漏诊。可通过 CT 等进一步检查。若确诊，根据情况选择手术或药物治疗，如熊去氧胆酸。 4.肝脏疾病：如肝炎、脂肪肝等，早期 B 超可能无明显异常。需完善肝功能检查。治疗包括保肝，如使用复方甘草酸苷，以及针对病因治疗。 5.胃部疾病：胃炎、胃溃疡等也会有类似表现。可通过胃镜确诊。治疗常使用奥美拉唑抑制胃酸，硫糖铝保护胃黏膜。 出现右上腹隐痛伴胀气呃逆，尽管 B 超正常，仍需综合多种检查明确病因，对症治疗。同时，要注意饮食和生活习惯，避免症状加重。