关节变形疼痛伴骨质疏松是风湿性关节炎吗?
上海哪个医院看颈椎病好有类风湿性关节炎20多年,各关节已经变形,现在关节痛,还引起骨质疏松。想得到怎样的帮助:请问我这种情况是风湿性关节炎吗?
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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关节变形疼痛且伴有骨质疏松,不一定就是风湿性关节炎,还可能是类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、反应性关节炎等。要明确诊断,需综合症状、体征、实验室检查及影像学检查等。 1. 类风湿关节炎:多表现为对称性多关节肿胀、疼痛、畸形,常伴类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体阳性。 2. 骨关节炎:常见于中老年,关节疼痛、活动受限,X 线可见关节间隙狭窄、骨质增生。 3. 强直性脊柱炎:主要累及脊柱及骶髂关节,可有下背痛、脊柱强直,HLA-B27 常阳性。 4. 反应性关节炎:常继发于感染,除关节症状外,还可有尿道炎、结膜炎等。 5. 其他:如系统性红斑狼疮、痛风性关节炎等,也可能有类似表现。 总之,仅根据目前的症状难以明确诊断,建议及时就医,进行全面的检查,包括血常规、风湿免疫指标、关节 X 线或磁共振等,以确定具体病因,并采取相应的治疗措施。治疗方法包括药物治疗(如非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠,改善病情抗风湿药如甲氨蝶呤、来氟米特,生物制剂如依那西普等)、物理治疗、手术治疗等。同时,要注意休息,避免劳累和关节损伤。
2024-12-26 21:25
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回答1
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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类风湿关节炎(RA)是一种发病率和致残率都很高的自身免疫性疾病,是目前医学界尚未攻克的难题之一。因该病主要侵犯结缔组织,故又称为结缔组织病,如果不进行治疗,将对您和您的家庭造成严重的不利影响。病人要减轻精神负担,正确对待疾病,保持乐观。治疗类风湿的药大多起效缓慢,通常需1-2月方可见效,所以患者切记不可性急。当今还没有发现那种特效药能够几天就控制类风湿。尤其是急性活动期患者,病情一时不能控制,情绪切忌急躁。我们在治疗实践中体会到,病人的主观努力正确的治疗和治疗的连续性是保证类风湿关节炎治疗成功的三大要素。
2015-11-21 05:30
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