四岁半小孩每天早上起床咳嗽，可能是环境因素、呼吸道感染、过敏、气道高反应性、胃食管反流等原因所致。 1.环境因素：室内空气干燥、温度不适或灰尘较多，刺激孩子呼吸道，引发咳嗽。改善室内环境，保持适宜的温度和湿度，经常通风换气、清洁卫生。 2.呼吸道感染：如感冒、支气管炎等，炎症刺激导致咳嗽。需要根据感染类型使用抗感染药物，如阿莫西林、头孢克洛、利巴韦林等。 3.过敏：孩子可能对床上用品的尘螨、花粉等过敏。明确过敏原后尽量避免接触，必要时使用抗过敏药物，如氯雷他定、西替利嗪。 4.气道高反应性：气道对外界刺激较为敏感。可在医生指导下使用支气管扩张剂，如沙丁胺醇。 5.胃食管反流：胃酸反流刺激食管和咽部引起咳嗽。调整饮食习惯，必要时使用抑酸药物，如奥美拉唑。 孩子晨起咳嗽的原因较多，如果咳嗽持续不缓解或伴有其他症状，如发热、喘息、呼吸急促等，应及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。

现在的情况考虑是有支气管痉挛或是支气管炎导致的你好，现在的情况注意休息和营养，不要吃辛辣的食物，可以服用异丙嗪颗粒和头孢克肟颗粒进行治疗，最好去医院作血分析和胸片检查确定病因治疗，

小儿咳嗽适合选用兼有祛痰，化痰作用的止咳药，可以适当服用止咳糖浆，服用时不要用水稀释，也不用用水送服。如果宝宝入睡时咳个不停，可将其头部抬高，咳嗽症状会有所缓解。