纹身 20 天后因暴晒和沾水导致皮肤瘙痒挠破溃烂，可能是感染、过敏、皮肤损伤、炎症反应、晒伤等原因引起。 1. 感染：伤口暴露在外界环境中，容易被细菌、真菌等病原体侵袭，引发感染，出现红肿、化脓等症状。治疗上可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。 2. 过敏：可能对钓鱼时接触的某些物质过敏，导致皮肤瘙痒、红肿、溃烂。可使用炉甘石洗剂止痒，口服氯雷他定等抗过敏药物。 3. 皮肤损伤：搔抓会进一步加重皮肤损伤，影响伤口愈合。应保持局部清洁，避免再次搔抓。 4. 炎症反应：皮肤受损后会引发炎症，出现疼痛、渗出等。可外用碘伏消毒，涂抹红霉素软膏。 5. 晒伤：太阳暴晒可能导致皮肤晒伤，加重皮肤问题。可冷敷缓解症状，外用湿润烧伤膏。 总之，纹身部位出现这种情况需要重视，保持伤口清洁干燥，避免刺激，如症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院皮肤科就诊。

从你叙述的症状来分析，要根据您疤痕症状，属于浅表性疤痕，一般可以用激光磨削来淡化治疗，必要的的话，可以视面大小和疤痕长的部位，通过从隐蔽部位作切口直接切除或者植皮。但建议选择专业的整形美容医疗机构。我们建议，须来医院检查，才能确定手术方式，可以让美容专家为您做一个个性化的设计和分析，建议选择专业的整形医疗机构。祝您早日康复。