宫颈肥大、月经时腹痛且量多、子宫底部有肌瘤（可能是浆膜下），这些情况可能由多种因素引起，如炎症刺激、激素失衡、肌瘤生长、生活习惯、遗传因素等。 1.炎症刺激：长期的宫颈炎症可能导致宫颈组织增生，引起肥大。应积极治疗炎症，可使用抗生素如头孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2.激素失衡：体内雌孕激素水平异常可能影响月经和肌瘤生长。需要调节内分泌，保持良好的生活作息和心态。 3.肌瘤生长：肌瘤增大可能压迫周围组织，导致腹痛和月经改变。根据肌瘤大小和症状，可选择药物治疗（如米非司酮、促性腺激素释放激素类似物）或手术治疗。 4.生活习惯：长期熬夜、压力大、饮食不规律等不良生活习惯也会影响生殖系统健康。要改善生活方式，适当运动，均衡饮食。 5.遗传因素：部分人可能由于遗传易感性而更容易出现此类问题。 总之，出现这些症状需要综合考虑多种因素，及时就医，进行详细的检查和评估，以便制定个体化的治疗方案。患者要积极配合医生治疗，注意个人卫生和生活调理。

病情分析:宫颈肥大是慢性宫颈炎的一种.病原体感染宫颈粘膜引起的炎性改变.引起该病的病原体有支原体,衣原体,细菌,病毒,单纯的肥大不会影响怀孕,严重的宫颈炎,可引起子宫内膜炎,输卵管卵巢炎,输卵管粘连,阻塞,导致不孕不育.意见建议:物理疗法适用于中度和重度糜烂,是目前疗效较好,疗程最短的方法,一般只需一次即可治愈.药物治疗　适用于轻度糜烂.手术　对宫颈肥大,糜烂面深广且涉及颈管者,及（或）疑有恶变者,可作宫颈锥形切除.